頭孢克洛顆粒為加矯味劑的顆粒。頭孢克洛顆粒主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。那么，頭孢克洛顆粒的過敏反應是怎樣呢？

頭孢克洛顆粒約給藥量的15%在體內(nèi)代謝，在8小時內(nèi)，約60-85%的藥物以原形經(jīng)腎從尿中排泄，尿藥中濃度高，少量在自膽汁排泄，大部分藥物在服藥2小時內(nèi)排出。頭孢克洛顆粒在正常人的半衰期為0.6-0.9小時。頭孢克洛顆粒對于腎功能受損病人，頭孢克洛的血清半衰期稍延長。頭孢克洛顆粒對于腎功能嚴重受損的病人，頭孢克洛顆粒的排泄途徑尚未測出，血液透析可使其半衰期縮短25-50%。頭孢克洛顆粒對血清肌酐值正常的老年健康人群(大于65歲)，可知其有較高的血漿藥物濃度峰和AUC值，這一現(xiàn)象被認為是與年齡有關(guān)的腎功能下降引起的，但其沒有明顯的臨床特征。頭孢克洛顆粒對于血清肌酐值正常的老年人沒有必要調(diào)整劑量。

頭孢克洛顆粒為廣譜半合成頭孢菌素類抗生素。頭孢克洛顆粒對產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同，頭孢克洛顆粒對不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強2~4倍。頭孢克洛顆粒對革蘭陰性桿菌包括對大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性。

頭孢克洛顆粒的過敏反應：根據(jù)報道，約占病人的1.5%，包括蕁麻疹樣皮疹(1/100)。瘙癢、蕁麻疹和庫姆斯試驗陽性，發(fā)生率均在1/200以下。曾有報道，使用頭孢克洛會發(fā)生血清病樣反應。這種反應的特點是出現(xiàn)多形性紅班、皮疹及其它伴有關(guān)節(jié)炎／關(guān)節(jié)痛的皮膚表現(xiàn)，發(fā)熱或無發(fā)熱。與典型的血清病不同之處在于很少與淋巴結(jié)病和蛋白尿有關(guān)，沒有進入循環(huán)的免疫復合物，并且無反應后遺癥的跡象。人們正在進行深入的研究，血清病樣反應似乎是由于過敏，常常發(fā)生于頭孢克洛第二療程期間或正在進入第二療程時。據(jù)報道，兒童比成年人更常發(fā)生此類反應，總發(fā)生率在一次集中試驗200例中有1例(0.5%)，在總的臨床試驗8346例中有2例(0.024%)[在各次臨床試驗中兒童發(fā)生率為0.055%，在副作用的報告中38000例中有1例(0.003%)]，在治療開始后幾天出現(xiàn)的體征和綜合癥，停止治療后幾天消退。這類反應偶爾會導致病人住院，但住院時間為通常很短(根據(jù)上市后監(jiān)測研究平均住院時間為2－3天)。在這些需要住院的病人中，入院時其綜合癥從輕度至嚴重程度不等，兒童中嚴重反應發(fā)生率較大。抗組胺劑和糖皮質(zhì)激素似乎可用來緩解癥狀，未見有嚴重后遺癥的報道。更為嚴重的過敏反應(包括StevernsJohnson綜合癥、毒性上皮壞死溶解和過敏癥)罕見報道，有青霉素過敏史的病人，可能更常發(fā)生過敏反應。

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（實習編緝：李華藝）