鹽酸左氧氟沙星片主要成份為鹽酸左氧氟沙星。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及有癲癇病史患者應(yīng)慎用。那么，鹽酸左氧氟沙星片是為氧氟沙星的左旋體嗎？
鹽酸左氧氟沙星片用法用量是成人每日200mg-300mg(2-3片)，分2-3次口服。病情較重者，每日最大劑量可增至600mg(6片)，分3次口服。另外，可根據(jù)感染的種類(lèi)及癥狀適當(dāng)增減。
鹽酸左氧氟沙星片為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍，它的主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶II)的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)。對(duì)大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)氏菌屬、枸櫞酸桿菌、不動(dòng)桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭氏陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈性菌等革蘭氏陽(yáng)性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用。
鹽酸左氧氟沙星片藥代動(dòng)力學(xué)是我國(guó)尚缺乏鹽酸左氧氟沙星片的詳細(xì)藥代動(dòng)力學(xué)研究資料。國(guó)外左氧氟沙星片的研究資料表明，健康成人口服本品后的血藥濃度與用藥量成正比，達(dá)峰時(shí)間、血藥峰濃度以及消除半衰期詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。左氧氟沙星在體內(nèi)組織中分布廣泛。主要以原型藥由尿中排出，口服給藥100mg、200mg后48小時(shí)內(nèi)，尿中原型藥排出量約占給藥量的85%和87%；口服給藥200mg后72小時(shí)內(nèi)糞便中的排出藥量少于給藥量的4%；單劑口服100mg后24小時(shí)內(nèi)，約3.5%的藥物以無(wú)活性代謝物的形式由尿中排出。腎功能減退的患者左氧氟沙星清除率下降，消除半衰期延長(zhǎng)，為避免藥物蓄積，應(yīng)進(jìn)行劑量調(diào)整。
鹽酸左氧氟沙星片避免與茶堿同時(shí)使用。如需同時(shí)應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度，據(jù)以調(diào)整劑量。
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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）
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