拉莫三嗪片(利必通)為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。本品主要用于治療頑固性癲癇。

那么，固性癲癇的病因是什么？拉莫三嗪片能與口服避孕藥同服嗎？

頑固性癲癇系指經(jīng)過長期大劑量的多種抗癲癇藥（AEPS）2～3年后仍不緩解而抽搐依舊者。其病因：

（1）起始治療被延誤；

（2）每次頻繁發(fā)作或有持續(xù)狀態(tài)傾向；

（3）屬于大發(fā)作和失神性癲癇，或有腦結(jié)節(jié)性硬化、彌散性神經(jīng)系統(tǒng)瘤變的癲癇傾向者，則易演變成頑固性癲癇。其實(shí)，任何類型癲癇，皆可演變成頑固性癲癇，只是比例不同異罷了。

拉莫三嗪片是一線廣譜抗癲癇藥。主要成分為拉莫三嗪。拉莫三嗪是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中，它產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復(fù)放電，同時(shí)抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性的作用)，也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。

拉莫三嗪片的用法用量：單藥治療12歲以上患者本藥單藥治療的初始劑量是25mg，每日一次，連服2周；隨后用50mg，每日1次，連服兩周。此后，每隔1-2周增加劑量，最大增加量為50-100mg，直至達(dá)到最佳療效，通常達(dá)到最佳療效的維持劑量為100-200mg/日，每日一次或分兩次給藥。

在一項(xiàng)12名女性志愿者參加的研究中，給予口服避孕藥后，拉莫三嗪不影響血漿中乙炔雌二醇和左炔諾孕酮的濃度。然而，服用口服避孕藥的病人采用其他慢性治療時(shí)，月經(jīng)出血的任何變化應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告。

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（實(shí)習(xí)編輯：楊春鳳）