阿奇霉素片口服,在飯前1小時或飯后2小時服用。成人用量:沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。那么,服用阿奇霉素片會出現(xiàn)驚厥嗎?
阿奇霉素片的孕婦用藥是動物實驗顯示本品對胎兒無影響,但在人類孕婦中應用尚缺乏經(jīng)驗,故在孕婦中應用須充分權衡利弊。尚無資料顯示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期婦女應用須謹慎考慮。
血漿消除半衰期與2-4天時的組織消除半衰期密切相關。約12%的靜脈給藥劑量在3天內(nèi)以原形從尿中排出,且大部分在最初24小時內(nèi)排出。阿奇霉素口服后主要以原形經(jīng)膽道排出。人膽汁中可見高濃度的阿奇霉素及10種代謝物。比較組織的HPLC及微生物含量測定的結果,發(fā)現(xiàn)代謝產(chǎn)物不具有抗菌活性。
每日口服阿奇霉素600mg,第1天和第22天的血藥峰濃度分別為0.33μg/ml和0.55μg/ml。播散性鳥型胞內(nèi)分支桿菌復合體主要感染白細胞,阿奇霉素在白細胞中的平均峰濃度為252μg/ml(±49%),穩(wěn)態(tài)下其濃度24小時均可保持在146μg/ml(±33%)以上。
動物試驗表明,吞噬細胞中存在高濃度阿奇霉素。試驗模型發(fā)現(xiàn),活化吞噬細胞比非活化吞噬細胞釋放出更高濃度的阿奇霉素。該動物模型結果說明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。
阿奇霉素片可能引起神經(jīng)系統(tǒng)異常:頭暈,驚厥(與其它大環(huán)內(nèi)酯類相似),頭痛,活動增多,感覺異常,嗜睡,昏厥。罕有味覺/嗅覺倒錯和/或缺失的報道。但用藥是否相關,尚未明確。
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(實習編輯:葉勝能)
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