如治療過程中出現(xiàn)嚴重非血液學不良反應(如嚴重水潴留),宜停藥,直到不良反應消失,隨后再根據(jù)該不良反應的嚴重程度調整劑量。那么,甲磺酸伊馬替尼片藥理如何?白血病不要濫用藥物嗎?
甲磺酸伊馬替尼片在體內外均可在細胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶,甲磺酸伊馬替尼片能選擇性抑制Bcr-Abl陽性細胞系細胞、Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病病人的新鮮細胞的增殖和誘導其凋亡。
甲磺酸伊馬替尼片還可抑制血小板衍化生長因子(PDGF)受體、干細胞因子(SCF),c-Kit受體的酪氨酸激酶,從而抑制由PDGF和干細胞因子介導的細胞行為。甲磺酸伊馬替尼片的臨床前和臨床數(shù)據(jù)提示,有些病人可通過不同的機制產生耐藥性。
甲磺酸伊馬替尼片的劑量在25-1000mg范圍內,其平均曲線下面積(AUC)的增加與劑量間存在比例性關系。甲磺酸伊馬替尼片重復給藥的藥物累積量可達穩(wěn)態(tài)時的1.5-2.5倍。甲磺酸伊馬替尼片對成人人群藥代動力學研究表明,甲磺酸伊馬替尼片的性別對藥代動力學無影響,體重的影響也可忽略而不計。
白血病不要濫用藥物,使用氯霉素、細胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹慎,必須有醫(yī)生指導,切勿長期使用或濫用。
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(實習編輯:嚴韻兒)
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