丙戊酰胺片會不定期地根據(jù)市場發(fā)展需求而更換包裝，以滿足消費者的需求，與時并進。那么，丙戊酰胺片和什么藥物合用會引起撲翼樣顫癥狀？

丙戊酰胺片為廣譜抗癲癇藥，可能通過腸道微生物的作用，在進入人體循環(huán)之前，即已幾乎完全降解為丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn)。

丙戊酰胺片口服吸收較緩，作川時間較長，血藥濃度波動范圍較小，血藥濃度達峰時間(Tmax)約5—12小時，有效血藥濃度為50-100μg/ml。具半衰期(T1/2）平均為15小時，生物利用度(F)約80%-100%。血藥濃度約為50μg／ml時，血漿蛋白結合率約94％，血藥濃度約為100μg／ml時，血漿蛋白結合率約為80%-85%。血藥水度超過120μg/ml時，可出現(xiàn)明顯不良反應。

隨著血藥濃度增高，游離部分增加，從而增加進入腦組織的梯度(腦脊液內(nèi)的濃度為血漿中濃度的10%-20%)，丙戊酰胺片主要以降解產(chǎn)物丙戊酸的形式分布在細胞外液和肝、腎、小腸和腦組織中，大部分由肝臟代謝，包括與葡萄糖醛酸結合和某些氧化過程，主要由腎排出，尿中也排出1%-3%的藥物原形。少量隨糞便和呼氣中排出，能通過胎盤，并可由乳汁中分泌。

丙戊酰胺片與苯妥英合用時，有引起撲翼樣顫的病例報道。因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變，由于苯妥英濃度變化較大，需經(jīng)常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。

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（實習編輯：葉勝能）