一般來(lái)說(shuō)，在有效期內(nèi)的藥用于治療其適應(yīng)癥時(shí)的療效不錯(cuò)。而過(guò)了有效期的藥品，可能會(huì)分解成其他產(chǎn)物，這些分解的產(chǎn)物可能對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。那么，用了過(guò)期的硫酸氫氯吡格雷片出現(xiàn)不良反應(yīng)該怎么辦？

硫酸氫氯吡格雷片是一種前體藥。硫酸氫氯吡格雷片經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼之水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）。硫酸氫氯吡格雷片的氧化作用主要由細(xì)胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié)，1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用。硫酸氫氯吡格雷片的體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物，硫酸氫氯吡格雷片可迅速、不可逆地與血小板受體結(jié)合，從而抑制血小板聚集。

硫酸氫氯吡格雷片口服易吸收，硫酸氫氯吡格雷片在肝臟被廣泛代謝，硫酸氫氯吡格雷片主要代謝產(chǎn)物是羧酸衍生物（占85%），硫酸氫氯吡格雷片代謝物沒(méi)有抗血小板聚集作用，硫酸氫氯吡格雷片原藥的血漿濃度很低。硫酸氫氯吡格雷片服藥后約1小時(shí)，硫酸氫氯吡格雷片主要代謝物羧酸衍生物達(dá)血漿峰濃度，硫酸氫氯吡格雷片清除半衰期約8小時(shí)。硫酸氫氯吡格雷片及代謝物50％由尿排泄，46%由糞便排泄。

硫酸氫氯吡格雷片的用法用量：波利維的推薦劑量是每天75mg，與或不與食物同服。對(duì)于老年患者不需調(diào)整劑量。非ST段抬高性急性冠狀綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者，應(yīng)以單次負(fù)荷量氯吡格雷300mg開(kāi)始，然后以75mg每日一次連續(xù)服藥(合用阿司匹林75mg~325mg/日)。由于服用較高劑量的阿司匹林伴隨有較高的出血性危險(xiǎn)，故推薦阿司匹林的劑量不應(yīng)超過(guò)100mg。最佳療程尚未正式確定。臨床實(shí)驗(yàn)資料支持用藥12個(gè)月，用藥3個(gè)月時(shí)的益處最大(參見(jiàn)藥效學(xué)特性)。兒童和未成年人：18歲以下受試者的安全性、有效性尚未建立。

如果使用變質(zhì)的藥物，不僅沒(méi)有治療效果，還會(huì)造成細(xì)菌感染。所以如果您不小心用了過(guò)期的硫酸氫氯吡格雷片，此時(shí)應(yīng)該注意多喝水，多排尿，盡快讓藥物排出體外，還要密切留意自己的狀況。

由于過(guò)期的藥品會(huì)產(chǎn)生無(wú)法估計(jì)的副作用，所以如果您在服用過(guò)期的藥后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，必要時(shí)則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)檢查，排除其他藥物的干擾，用以確認(rèn)導(dǎo)致不良反應(yīng)的真正誘因。

健客溫馨提醒，為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀闹髦吾t(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，向健客在線醫(yī)生咨詢，熱線電話:400-086-5111。

（實(shí)習(xí)編輯：薛冬梅）