羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。與西沙必利合用是這種聯(lián)合給藥可以導(dǎo)致嚴(yán)重的室性心律失常,包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速。那么,羅紅霉素片療程是怎樣呢?
羅紅霉素片是薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
羅紅霉素片空腹口服,一般療程為5~12日。成人一次150mg,一日2次;也可一次300mg,一日1次。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
羅紅霉素片藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收好,血藥峰濃度高,單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度,為6.6~7.9mg/L,進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達(dá)有效治療水平。其蛋白結(jié)合率在血濃度2.5mg/L時(shí)為96%。以原形及5個(gè)代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期為8.4~15.5小時(shí)。
羅紅霉素片與地高辛合用是能夠增加地高辛的吸收。其它大環(huán)內(nèi)酯類藥物也有類似現(xiàn)象。因此,應(yīng)對(duì)聯(lián)合使用羅紅霉素與地高辛或其它強(qiáng)心苷進(jìn)行治療的患者進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)。血清中的強(qiáng)心苷藥物濃度也需進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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