幾乎所有的藥物都可引起不良反應,只是反應的程度和發(fā)生率不同。阿司匹林口服后主要在小腸上部吸收,3.5小時左右血藥濃度達峰值,吸收后迅速被水解為水楊酸,因此乙酰水楊酸血濼濃度低,血漿半衰期為0.38小時,平均駐留時間為3.9小時,水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織,也可進入關節(jié)腔及腦脊液,并可通過胎盤。服用阿司匹林腸溶片會出現胃腸道輕微出血嗎?
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)常見的副作用胃腸道反應,如腹痛和胃腸道輕微出血,偶爾出現惡心、嘔吐和服瀉。胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現的過敏反應(呼吸困難和皮膚反應)極少見。有報道個別病例出現肝、腎功能障礙,低血糖,以及特別嚴重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酸水楊酸能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風發(fā)作。極少數病例在長期服用阿司匹腸溶片后由于胃腸道隱匿性出血導致貧血,出現黑便(嚴重胃出血的癥狀)。出現眩暈和耳鳴(特別是兒童和老人)可能為嚴重的中毒癥狀。如出現以上不良反應時,請及時告知醫(yī)生或藥劑師。一旦出現副作用,應立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能判斷副作用的程度并采取必要的措施。
阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)宜在飯前用適量水送服。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時,第一片應搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數:1.不穩(wěn)定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。2.急性心肌梗死時,建議每天1片阿司匹靈。3.預防復發(fā)心肌梗死時,建議每天3片拜阿司匹靈。4.預防大腦一過性的血流減少,和已出現早期癥狀后預防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風險。
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(實習編輯:孫媛媛)
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