鹽酸度洛西汀腸溶膠囊是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。主要成份是鹽酸度洛西汀。那么,憂郁癥患者會(huì)消極悲觀嗎?鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的注意事項(xiàng)是有哪些呢?
憂郁癥消極悲觀:內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負(fù)擔(dān),不值得留戀,以死求解脫,可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的性狀是不透明綠色囊體和藍(lán)色囊帽,囊體上印有60mg。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊起始治療:推薦本品的起始劑量為40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次),不考慮進(jìn)食情況?,F(xiàn)有的臨床研究數(shù)據(jù)未證實(shí)劑量超過(guò)60mg/日將增加療效。維持/繼續(xù)/長(zhǎng)期治療:一般認(rèn)為抑郁癥的急性發(fā)作需要數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的藥物治療,但尚沒(méi)有充足的試驗(yàn)資料來(lái)確定患者應(yīng)該連續(xù)服用度洛西汀治療達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)此類患者,應(yīng)對(duì)其接受維持治療的必要性以及相應(yīng)所需的劑量作定期評(píng)估。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的注意事項(xiàng)是:
肝臟毒性-度洛西汀有增加血清轉(zhuǎn)氨酶水平的風(fēng)險(xiǎn)。肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高導(dǎo)致0.4%(31/8454)度洛西汀治療的患者中斷治療。這些患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)間中位數(shù)為2個(gè)月。在抑郁癥患者中進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中,09%(8/930)用度洛西汀治療的患者ALT升高超過(guò)正常上限3倍以上,而安慰劑組中為0.3%(2/652)。所有安慰劑對(duì)照研究中,度洛西汀組中有1%(39/3732)的患者ALT升高超過(guò)正常上限3倍以上,而安慰劑組中為0.2%(6/2568)。固定劑量的安慰劑對(duì)照研究中,有證據(jù)顯示ALT升高超過(guò)正常上限3倍和AST升高超過(guò)正常上限5倍,與藥物劑量有量效關(guān)系。
度洛西汀通常不用于有習(xí)慣性飲酒和慢性肝病患者的治療。
治療開(kāi)始前應(yīng)測(cè)量血壓,治療后應(yīng)定期測(cè)量。
在酒精使用患者或既往有肝病史的患者中,度洛西汀應(yīng)慎用。
既往有癲癇發(fā)作史的患者慎用度洛西汀。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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