鹽酸氟西汀膠囊的用法用量是抑郁癥建議起始劑量為晨服20mg。如果經(jīng)數(shù)周治療后,臨床癥狀沒有改善,可考慮增加劑量,逐漸增加劑量,比如改為1天2次,早、午各服20mg。那么,鹽酸氟西汀膠囊的藥效有多長時間?抑郁癥是怎么診斷的?
鹽酸氟西汀膠囊口服后吸收很快,血漿氟西汀濃度約在6~8小時達峰。大約95%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝臟中代謝成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀及其它代謝物,從腎臟由尿排出。據(jù)文獻報導,不論氟西汀還是其代謝產(chǎn)物去甲氟西汀排泄均很慢。其半衰期:氟西汀短期給藥為1~3天,長期給藥為4~6天;去甲氟西汀短期、長期給藥均為4~16天。每天服藥20mg,4周后穩(wěn)態(tài)血濃度為:氟西汀540±282nmol/L,去甲氟西汀640±332nmol/L。
抑郁癥的診斷主要應根據(jù)病史、臨床癥狀、病程及體格檢查和實驗室檢查,典型病例診斷一般不困難。目前國際上通用的診斷標準有ICD-10和DSM-IV。國內(nèi)主要采用ICD-10,是指首次發(fā)作的抑郁癥和復發(fā)的抑郁癥,不包括雙相抑郁。患者通常具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟或疲勞感等典型癥狀。其他常見的癥狀是①集中注意和注意的能力降低;②自我評價降低;③自罪觀念和無價值感(即使在輕度發(fā)作中也有);④認為前途暗淡悲觀;⑤自傷或自殺的觀念或行為;⑥睡眠障礙;⑦食欲下降。病程持續(xù)至少2周。
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(實習編輯:賴柳君)
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