洛索洛芬鈉膠囊,主要成份為洛索洛芬鈉,有效用于類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥,手術后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。那么,洛索洛芬鈉膠囊的說明書有哪幾點?詳細說明?
洛索洛芬鈉膠囊是處方藥,其詳細說明書是:
【主要成份】洛索洛芬鈉。
【性狀】本品為硬膠囊,內容物為白色或類白色顆粒。
【適應癥/功能主治】類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥。手術后、外傷后及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。
【用法用量】
口服,不宜空腹服藥:
1.用于適應癥1或2時,成人一次60mg(1粒),一日3次。出現(xiàn)癥狀時,可1次口服60~120mg(1~2粒),應隨年齡及癥狀適宜增減或遵醫(yī)囑。
2.用于適應癥3時,成人一次頓服60mg(1粒),應隨年齡及癥狀適宜增減。但原則上一日2次,每日最大劑量不超過180mg(3粒)或遵醫(yī)囑。
【不良反應】據(jù)國外文獻報道:(本項包含不能計算頻度的不良反應報告)總病例13486例中,報告有副作用的有409例(3.03%)。主要有消化系統(tǒng)癥狀(胃及腹部不適感、胃痛、惡心及嘔吐、食欲不振等2.25%)、浮腫及水腫(0.59%)、皮疹及蕁麻疹等(0.21%)、嗜睡(0.10%)等報告。
【禁忌】
以下病癥的患者禁止使用:
1.消化性潰瘍患者(因抑制前列腺素生物合成,減少胃血流量,會使消化性潰瘍惡化)。
2.嚴重血液異?;颊撸ㄓ锌赡芤鹧“骞δ苷系K,并使其惡化)。
3.嚴重肝損傷患者(有肝損傷的副作用報告,并有可能使其惡化)。
4.嚴重腎損害患者(會出現(xiàn)急性腎功能衰竭、腎病綜合征等副作用)。
5.嚴重心功能衰竭患者(因抑制腎前列腺素生物合成,引起浮腫、循環(huán)體液量增加,增加心臟工作量,有可能使癥狀惡化)。
6.對本品有過敏癥既往史患者。
【注意事項】
1.下述患者慎重用藥:有消化性潰瘍既往史患者(會使?jié)儚桶l(fā))。
2.應注意抗炎鎮(zhèn)痛藥的治療,是對癥療法而不是病因療法。
【兒童用藥】尚未確立低出生體重兒、新生兒、乳兒、幼兒或小兒用藥的安全性。故不推薦兒童使用。
【老年患者用藥】老年患者易出現(xiàn)不良反應,故應從低劑量開始給藥,并觀察患者狀態(tài),慎重用藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.孕婦或可能妊娠的婦女,僅在治療的有益性超過危險性時方可給藥(尚未確立妊娠期用藥的安全性)。2.大鼠的動物試驗有延遲分娩的報告。3.妊娠晚期大鼠給藥試驗,有收縮胎仔動脈導管的報告。故妊娠晚期婦女禁用本品。4.大鼠動物試驗有乳汁吸收的報告,故哺乳期婦女應避免用藥。
【藥物相互作用】1、因本品抑制前列腺素的生物合成,從而抑制血小板凝集,降低血液凝固力對該藥的抗凝血相加作用?;酋k孱惤笛撬帲妆交嵌‰宓龋鰪娫撍幍慕笛亲饔茫⒁獗匾獣r應減量。2、本品對人體的蛋白結合率為洛索洛芬鈉97.0%,trans-OH體為92.8%,呈高值。因此與蛋白結合率高的藥物合用時,會增加合用藥物的血中活性成分,而增加該藥的作用。新喹諾酮類抗菌藥(依諾沙星等)有可能增強該藥的痙攣誘發(fā)作用。3、新喹諾酮類抗菌藥會抑制中樞神經系統(tǒng)的抑制性神經傳遞物質GABA與受體結合,引起痙攣誘發(fā)作用,合用本品會增強其抑制作用。鋰制劑(碳酸鋰)有可能使血中鋰濃度上升而引起鋰中毒,故注意血中鋰濃度,必要時應減量。雖不太明確,但因本品抑制腎的前列腺素生物合成,而減少碳酸鋰的腎排泄,并使血中濃度上升。4、噻嗪類利尿藥(氫氟噻嗪及氫氯噻嗪等)有可能減弱該藥的利尿及降壓作用。5、因本品抑制腎的前列腺素生物合成而減少水及鈉排泄。
【藥物過量】沿缺乏本品藥物過量的研究資料和報道,一旦過量,應給予對癥和支持治療。
【藥理毒理】洛索洛芬鈉為苯丙酸類非甾體消炎藥,具有較好的鎮(zhèn)痛消炎作用,尤其是鎮(zhèn)痛作用較強,其作用機理為抑制前列腺素生物合成,其作用點為環(huán)氧化酮。本品為前體藥物,經消化道變換成活性代謝物而發(fā)揮作用。
【藥代動力學】據(jù)國外文獻報道:16例健康成人口服60mg洛索洛芬鈉時,藥物迅速吸收,血液中除有洛索洛芬鈉原型藥物外,還存在活性代謝物洛索洛芬鈉的trans-OH體。血藥濃度達峰時間,洛索洛芬鈉約為30分鐘,trans-OH體約為50分鐘,半衰期均為約1小時15分鐘。5例成人受試者口服60mg洛索洛芬鈉,1小時后洛索洛芬鈉及trans-OH體的血漿蛋白結合率分別為97.0%、92.8%。
【有效期】36月。
【批準文號】國藥準字H20050915。
【生產企業(yè)】山東威高藥業(yè)有限公司。
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(實習編輯:李嘉穎)
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