阿法骨化醇軟膠囊在臨床上適用于治療骨質(zhì)疏松癥;腎性骨病(腎病性佝僂?。?;甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);甲狀旁腺機(jī)能減退;營(yíng)養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。那么孕婦是否可以使用一些阿法骨化醇軟膠囊?
阿法骨化醇軟膠囊能增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。妊娠期服用阿法骨化醇阿法骨化醇軟膠囊的安全性尚無足夠的證據(jù),雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明其無害,但同其他藥物一樣,只有在妊娠期需要用藥而又無其他替代品,則可以使用阿法骨化醇。
阿法骨化醇軟膠囊口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3。現(xiàn)知成骨細(xì)胞也表達(dá)25羥化酶mRNA,也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8~12小時(shí),半衰期(t1/2)17.6小時(shí)。藥理毒理是可以增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。增加轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-b(TGF-b)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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