美莎抒用于由皮膚真菌如毛癬菌（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、繼發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌）、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。那么，美莎抒的不良反應是怎樣呢？

美莎抒在口服后，可被良好地吸收(]70%)，并且本品中特比萘芬經(jīng)首過代謝后的絕對生物利用度為約50%。美莎抒口服單劑0.25g，在1.5小時后平均峰值血漿濃度可以達到1.3mg/mL。美莎抒與單一劑量相比。美莎抒穩(wěn)態(tài)的峰值濃度高25%，血漿AUC增加2.3倍。從血漿AUC的增加值，能夠計算出長約30小時的有效半衰期。食物對特比萘芬的生物利用度有中度影響，但并不需調整劑量。美莎抒的血漿穩(wěn)態(tài)濃度無年齡依賴性的改變，但在肝功能或腎功能受損的患者中，清除率可能會降低，可引起特比萘芬的血漿水平高。

美莎抒與血漿蛋白結合緊密（99%)，它迅速經(jīng)真皮彌散。聚集于親脂性的角質層。美莎抒也能經(jīng)皮脂腺排泄，這樣在毛囊、毛發(fā)和富含皮脂的皮膚達到高濃度。美莎抒在開始治療后第一周內(nèi)即可以分布到甲板。美莎抒經(jīng)過至少7種CYP同工酶，主要包括CYP2C9、CYP1A2、CYP3A4、CYP2C8及CYP2C19，迅速和廣泛地代謝。美莎抒的生物轉化后的代謝產(chǎn)物無抗真菌活性，主要經(jīng)尿排出。終末清除半衰期是17小時，無體內(nèi)蓄積的證據(jù)。

美莎抒的不良反應：本品耐受性好，副作用輕至中度，且常為一過性。最常見的有胃腸道癥狀（脹滿感、食欲不振、惡心、輕度腹痛及腹瀉）或輕型的皮膚反應（皮疹、蕁麻疹等）。個別嚴重的皮膚反應病例（如stevens-Johnson綜合征，中毒性表皮壞死松解癥）曾見報道，若發(fā)生進行性皮疹，則應停藥。罕見味覺改變，包括味覺缺失，后者于停藥后幾周內(nèi)可恢復。極個別病例發(fā)生肝膽功能不全，究竟是否由本品引起的尚未肯定，不過若發(fā)生上述情況，則應停用本品。曾報道，極個別患者發(fā)生中性白細胞減少。

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（實習編緝：李華藝）