吲達(dá)帕胺緩釋片(立舒平),在應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑前,停用利尿劑3天,必要時(shí)可重新開始應(yīng)用排鉀利尿劑。那么,吲達(dá)帕胺緩釋片的藥物相互作用是怎樣?
吲達(dá)帕胺緩釋片的藥物相互作用是:
1.與降壓效果的聯(lián)系。
2.當(dāng)本品與其他降壓藥聯(lián)合使用時(shí),要減少給藥劑量,至少在開始用藥時(shí)要如此。
3.不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥。
4.鋰:在無鈉飲食時(shí)(尿中的鋰的排出減少)。吲達(dá)帕胺增加血鋰濃度并導(dǎo)致鋰鹽過量的表現(xiàn)。然而如果同時(shí)應(yīng)用利尿劑,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測血鋰水平,并且調(diào)整用藥量。
5.引起扭轉(zhuǎn)性室速的非抗心律失常藥物(包括阿司咪唑、芐普地爾、靜脈用紅霉素、鹵泛群、噴他脒、舒托必利、特非那定、長春胺)。扭轉(zhuǎn)性室速發(fā)作(低鉀血癥、心動過緩、QT間期延長為誘發(fā)因素)。
6.如果發(fā)生低血鉀,不要使用會引發(fā)扭轉(zhuǎn)性室速的藥物。
7.需要注意的聯(lián)合用藥。
8.非甾體類抗炎藥(全身性),高劑量的水楊酸鈉:可能減弱吲達(dá)帕胺的抗高血壓療效。
9.在脫水病人,可導(dǎo)致急性腎功能衰竭(腎小球?yàn)V過減少)。應(yīng)給病人補(bǔ)充水份,從治療開始起監(jiān)測腎功能。
10.其它降低血鉀的化合物:二性霉素B(靜注)、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素(全身性)、替克可肽、刺激性瀉藥:增加低鉀血癥的危險(xiǎn)性(協(xié)同作用)。
11.監(jiān)測血鉀,必要時(shí)加以糾正。在應(yīng)用洋地黃類藥物時(shí),要特別當(dāng)心。應(yīng)用非刺激性瀉藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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