枸櫞酸他莫昔芬片的主要成份為枸櫞酸他莫昔芬。枸櫞酸他莫昔芬片用于治療女性復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。那么，枸櫞酸他莫昔芬片對生殖系統(tǒng)的影響是怎樣呢？

枸櫞酸他莫昔芬片口服后13天時仍可從糞便中檢測得到。枸櫞酸他莫昔芬片為非固醇類抗雌激素藥物。枸櫞酸他莫昔芬片結(jié)構(gòu)與雌激素相似，枸櫞酸他莫昔芬片存在Z型和E型兩個異構(gòu)體。枸櫞酸他莫昔芬片中的Z型和E型物理化學性質(zhì)各異，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型則具有抗雌激素作用。枸櫞酸他莫昔芬片的Z型異構(gòu)體進入細胞內(nèi)，與ER競爭結(jié)合，形成受體復合體。

枸櫞酸他莫昔芬片的Z型異構(gòu)體具有阻止雌激素作用的發(fā)揮，從而抑制乳腺癌細胞的增殖。枸櫞酸他莫昔芬片為口服，吸收迅速。枸櫞酸他莫昔芬片口服20mg后6～7.5小時，枸櫞酸他莫昔芬片在血中達最高濃度，T1/2β：7～14小時，4天或4天后出現(xiàn)血中第二高峰，枸櫞酸他莫昔芬片可能是肝腸循環(huán)引起，T1/2β大于7天。枸櫞酸他莫昔芬片的排泄較慢，主要從糞便排泄，約占4/5，尿中排泄較少，約1/5。

枸櫞酸他莫昔芬片對生殖系統(tǒng)的影響：月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，陰道出血，外陰瘙癢，子宮內(nèi)膜增生，內(nèi)膜息肉和內(nèi)膜癌。

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（實習編緝：葉鎧）