西格列汀二甲雙胍片(II)(捷諾達)可以直擊2型糖尿病的3大缺陷——胰島受損導(dǎo)致的胰島素缺乏、胰島素抵抗和肝糖過度輸出，為患者提供了一個優(yōu)化的治療選擇。

那么，西格列汀二甲雙胍片服用過量如何處理？

西格列汀二甲雙胍片(II)(捷諾達)為復(fù)方制劑，其組份為磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍。本品配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

西格列汀二甲雙胍片(II)(捷諾達)的用法用量：1.一般建議：用捷諾達進行降糖治療時，應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對藥物的耐受程度給予個體化的劑量，但不能超過磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。2.通常的給藥方法是每日2次，餐中服藥，并且在增加藥物劑量時應(yīng)當逐漸增量以減少二甲雙胍相關(guān)的胃腸道副作用。

西格列汀二甲雙胍片(II)(捷諾達)一旦發(fā)生藥物過量的情況，醫(yī)生應(yīng)當采取一些常用的輔助措施對癥處理，例如清除胃腸道中沒有吸收的藥物、使用臨床監(jiān)護設(shè)備（包括測量心電圖），必要時還要給予相應(yīng)的輔助治療。

西格列汀可中度經(jīng)透析清除。臨床試驗中，經(jīng)過3～4小時的血液透析，大約可以清除藥物劑量的13.5%。必要時也可根據(jù)臨床情況延長血液透析的時間。目前還不知道西格列汀能否通過腹膜透析清除。

臨床上曾經(jīng)發(fā)生過患者服用過量鹽酸二甲雙胍的事件，甚至包括劑量超過50g的藥物過量事件。服用二甲雙胍的患者中約有10%的人報告發(fā)生了低血糖，但還沒有發(fā)現(xiàn)低血糖與服用鹽酸二甲雙胍有任何因果關(guān)系。二甲雙胍過量的病例中約有32%的患者報告發(fā)生了乳酸酸中毒（參見注意事項－鹽酸二甲雙胍）。二甲雙胍是可以被透析清除的，在血流動力學(xué)良好的情況下清除率可達170mL/min。因此，血液透析可能有助于清除服用過量二甲雙胍的患者體內(nèi)累積的藥物。

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（實習(xí)編輯：陳生）