普伐他汀鈉片的主要成份是普伐他汀鈉。普伐他汀鈉片對(duì)純合子家族性高膽固醇血癥療效差。那么,普伐他汀鈉片與環(huán)孢素合用是有怎樣呢?
普伐他汀鈉片的功能主治是適用于飲食限制仍不能控制的原發(fā)性高膽固醇血癥或合并有高甘油三酯三酰甘油血癥患者(IIa和IIb型)。
普伐他汀鈉片成人開(kāi)始劑量為10mg~20mg,一日1次,臨睡前服用,一日最高劑量為40mg。
普伐他汀鈉片的藥理作用是為3-羥基3-甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,HMG-CoA還原酶是膽固醇生物合成初期階段的限速酶,本品可逆性地抑制HMG-CoA還原酶,從而抑制膽固醇的生物合成。本品從二方面發(fā)揮其降脂作用,第一是通過(guò)可逆性抑制HMG-CoA還原酶的活性使細(xì)胞內(nèi)膽固醇的量有一定程度的降低,導(dǎo)致細(xì)胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)的增加,從而加強(qiáng)了由受體介導(dǎo)的LDL-C的分解代謝及血液中LDL-C的清除;第二,是通過(guò)抑制LDL-C的前體-極低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝臟中的合成從而抑制LDL-C的生成。
普伐他汀鈉片與環(huán)孢素合用是至今為止,已有一些環(huán)孢素與普伐他汀鈉(劑量高至20mg)合用的臨床資料,這些資料沒(méi)有顯示環(huán)孢素的濃度會(huì)受到普伐他汀的影響。
普伐他汀鈉片的不良反應(yīng)是可見(jiàn)輕度氨基轉(zhuǎn)氨酶升高,皮疹,肌痛,頭痛,胸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,疲乏等。(皮疹是一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等有多種多樣的表現(xiàn)形式。皮疹的特點(diǎn)是大、小片粒紅,有時(shí)會(huì)癢,有時(shí)不會(huì)癢。其種類(lèi)和發(fā)病原因較多,需要根據(jù)不同情況進(jìn)行診斷。)
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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