氯沙坦鉀氫氯噻嗪片為黃色橢圓形薄膜包衣片,除去包衣后顯白色。那么,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片會發(fā)生癥狀性低血壓嗎?
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用于治療高血壓,適用于聯(lián)合用藥治療的患者。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是一種口服的血管緊張素II受體(AT1受體)拮抗劑。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在體外和體內(nèi)試驗中,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片和它的藥理活性羥酸代謝產(chǎn)物(E-3174)能阻斷所有與血管緊張素II相關的生理作用,不論血管緊張素II的來源或合成途徑。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在應用氯沙坦的過程中,血管緊張素II對腎素分泌的負反饋作用的消除會導致血漿腎素活性增加。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片血漿腎素活性增加只會導致血漿中血管緊張素II的增加。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的抗高血壓活性和抑制血漿醛固酮濃度的作用仍能保持,提示有效的血管緊張素II受體阻斷作用。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在很多組織(如血管平滑肌,腎上腺,腎臟和心臟)中血管緊張素II和AT1受體結合,氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可以引起幾種重要的生物學作用,包括血管收縮和醛固酮釋放。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的血管緊張素II還刺激平滑肌細胞增生。根據(jù)結合和藥理學生物測定,血管緊張素II選擇性地與AT1受體結合。
氯沙坦鉀氫氯噻嗪片和其它所有抗高血壓治療一樣,部分患者可發(fā)生癥狀性低血壓。在并發(fā)腹瀉或嘔吐時,應觀察患者有無水或電解質(zhì)失衡的臨床征象,如血容量不足、低鈉血癥、低血氯性堿中毒、低鎂血癥或低鉀血癥。應定期進行血電解質(zhì)的檢查。
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(實習編緝:梁勁)
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