異煙肼片單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者。那么,異煙肼片的老年患者用藥是有哪些呢?
異煙肼片為白色片。
異煙肼片主要成分為異煙肼,化學(xué)名稱:4-吡啶甲酰肼。分子式C6H7N3O。分子量137.14。
異煙肼片的藥代動力學(xué)是口服后迅速自胃腸道吸收,并分布于全身組織和體液中,包括腦脊液、胸水、腹水、皮膚、肌肉、乳汁和干酪樣組織。并可穿過胎盤屏障。蛋白結(jié)合率僅0~10%??诜?~2小時血藥濃度可達(dá)峰值,但4~6小時后血藥濃度根據(jù)患者的乙?;炻灰?,快乙?;撸琓1/2為0.5~1.6小時,慢乙?;邽?~5小時,肝、腎功能損害者可能延長。代謝主要在肝臟中乙?;蔁o活性代謝產(chǎn)物,其中有的具有肝毒性。乙酰化的速率由遺傳所決定。慢乙酰化者常有肝臟N-乙酰轉(zhuǎn)移酶缺乏,未乙酰化的異煙肼可被部分結(jié)合。本品主要經(jīng)腎排泄(約70%),在24小時內(nèi)排出,大部分為無活性代謝物。快乙?;咧?3%以乙酰化型在尿液中排出,慢乙?;邽?3%??煲阴;吣蛞褐?%的異煙肼呈游離或結(jié)合型,而慢乙酰化者則為37%。本品易通過血腦屏障,亦可從乳汁排出,少量可自唾液、痰液和糞便中排出。相當(dāng)量的異煙肼可經(jīng)血液透析與腹膜透析清除。
異煙肼片的老年患者用藥是50歲以上患者用本品引起肝炎的發(fā)生率較高。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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