雙氯芬酸鈉腸溶片，有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。那么，雙氯芬酸鈉腸溶片使用后會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)？
雙氯芬酸鈉腸溶片與所有非甾體類抗炎藥一樣，有胃腸道功能紊亂癥狀的患者，有胃腸道潰瘍、出血或穿孔病史的患者在使用雙氯芬酸鈉時(shí)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)測(cè)。胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)隨非甾體類抗炎藥劑量增加，有潰瘍史的患者出血風(fēng)險(xiǎn)增加，在伴有出血或穿孔的患者和老年患者中風(fēng)險(xiǎn)增加尤為明顯。
在有潰瘍病史的患者，尤其是在那些伴有出血或穿孔的患者和老年患者中，為了降低胃腸道毒性，初始劑量和維持劑量都應(yīng)保持在最低有效劑量水平。對(duì)于上述患者和要求同時(shí)使用含有低劑量乙酰水楊酸/阿司匹林的藥物或其他可能增加胃腸道風(fēng)險(xiǎn)的藥物的患者，可考慮與保護(hù)性藥物（如：質(zhì)子泵抑制劑或膠體次枸櫞酸鉍）的聯(lián)合治療。
有胃腸道毒性史的病人，尤其是老年病人，必須記錄所有腹部異常癥狀（尤其是胃腸道出血）。建議對(duì)同時(shí)使用以下增加潰瘍或出血風(fēng)險(xiǎn)藥物的患者注意：如皮質(zhì)激素類藥物、抗凝藥物、抗血小板藥物或選擇性5羥色胺再攝取抑制劑。
服用雙氯芬酸鈉期間，由于患有潰瘍性結(jié)腸炎或Crohn氏病患者的情況可能會(huì)惡化，因此對(duì)上述病人應(yīng)采取嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）
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