合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應，干擾治療，加重病情。那么，培哚普利片與補鉀制劑或含鉀鹽替代品合用可以的嗎？

培哚普利是一種前體藥物。27%口服的培哚普利以活性代謝物培哚普利拉的形式進入血流中。除了活性代謝產物培哚普利拉，培哚普利還產生了五種代謝物，都是無活性的。培哚普利拉在血漿中3-4小時達到峰濃度。

培哚普利通過降低前負荷和后負荷減少心臟做功。對心力衰竭患者的研究表明：降低左、右心室充盈壓，降低周圍血管的總阻力，增加心輸出量和提高心臟指數。

培哚普利對輕度、中度、重度各級高血壓均有效。能降低仰臥位及直立位的收縮壓和舒張壓。培哚普利減少周圍血管的阻力，從而導致血壓下降。使外周血流增加，而對心率沒有影響。腎血流量增加，而腎小球濾過串通常不變。一次用藥后在4-6小時發(fā)揮最大抗高血壓作用，至少可維持24小時。谷作用大約是峰作用的87-100%。降壓作用快速發(fā)生。對有反應的患者，一個月內血壓可達到正常，并能長期維持而不會發(fā)生耐藥。停止治療后不會發(fā)生反彈效應。培哚普利減輕左心室肥厚。

培哚普利片與補鉀制劑或含鉀鹽替代品合用：雖然用培哚普利治療時血清鉀通常在正常范圍內，但有些患者會發(fā)生高鉀血癥。保鉀利尿劑（例如安體舒通、氰苯喋啶或阿米諾利）、補鉀制劑或含鉀鹽替代品可以導致血鉀的明顯升高，因此不推薦培哚普利與上述藥物聯用。如果因為明顯的低鉀血癥而有指征聯用時，須多加小心并嚴密監(jiān)測血清鉀。

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（實習編輯：李亞君）