每一種藥物都有自己的功效,那么,患者要根據(jù)自身的情況來選擇用藥,那么, 鮭魚降鈣素鼻噴劑(密蓋息) 可以用于高血鈣癥嗎?
降鈣素是礦物質平衡和骨代謝的主要調節(jié)因子;它通過調節(jié)骨和鈣的平衡以影響甲狀旁腺素的作用從而維持骨量。在骨吸收和骨形成率增高的疾病中,諸如骨質疏松癥、變形性骨?。≒aget's病)和惡性骨溶解等,本品能顯著減少骨鈣的丟失。它能抑制破骨細胞的活性,對成骨細胞的形成和活性似有刺激作用。本品抑制溶骨作用,從而使異常增高的血清鈣降低。此外,它通過減少腎小管重吸收而增加尿鈣、磷和鈉的排出。但是血清鈣不會因此降低至正常范圍以下。
研究者們采用不同方法所測得的鮭魚降鈣素鼻噴劑的生物利用度差異很大。像其它多肽類激素一樣,鮭魚降鈣素的血藥濃度不能反映療效。相反,已證實適當?shù)墓谴x指標的測定,如堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的測定可提供與劑量有關的降鈣素生物活性的可靠結果。同時,應該利用它們來評估本品的臨床療效。按生物活性計算,鮭魚降鈣素鼻噴劑的效力約為肌注或皮下給藥的一半。根據(jù)注射鮭魚降鈣素的資料,95%的鮭魚降鈣素及其代謝物經(jīng)腎臟排出,其中2%為原型。本品的表觀分布容積為0.15-0.3升/公斤,蛋白結合率為30-40%。
鮭魚降鈣素鼻噴劑用于神經(jīng)營養(yǎng)不良癥(痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良或sudeck氏病):由不同病因和誘因所致,諸如創(chuàng)傷后骨質疏松癥、反射性神經(jīng)營養(yǎng)不良、肩臂綜合征、外周神經(jīng)受傷所致的灼痛、藥物引起的神經(jīng)營養(yǎng)不良。
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(實習編輯:李亞君)
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