不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關的有害反應。那么,服用左乙拉西坦片會出現(xiàn)失眠嗎?
根據(jù)當前的臨床實踐,如需停止服用本品,建議逐漸停藥。(例如:成人每隔2到4周,每次減少500mg,每日2次;兒童應每隔兩周,每次減少10mg/kg,每日2次)。臨床研究中,一些患者對加用左乙拉西坦治療有效應,可以停止原合并應用的抗癲癇藥物(研究中共有69位患者其中的36位成人患者)。
腎功能損害患者,其左拉西坦和主要代謝產(chǎn)物的體內(nèi)清除率取決于肌酐的清除率。因此,中度或者重度腎功能不全的病人建議根據(jù)肌酐清除率調(diào)整每日維持劑量。在腎病晚期無尿癥病人中,由于進行透析間期和透析期內(nèi),成人藥物的血漿半衰期分別為25和3.1小時。在4小時的透析過程中,51%左乙拉西坦被分級去除。
由于左乙拉西坦的吸收完全性和線性關系,其血藥濃度可以根據(jù)口服劑量mg/kg進行預測,因而沒有必要對左乙拉西坦的進行血藥濃度監(jiān)控。成人及兒童患者的唾液和血藥濃度顯示有顯著的相關性(服用本品片劑或本品液體制劑4小時后,唾液/血液藥物濃度比是1到1.7)。
左乙拉西坦片可能引起精神心理變化:常見:易激動、抑郁、情緒不穩(wěn)、敵意、失眠、神經(jīng)質(zhì)、人格改變、思維異常。
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(實習編輯:李亞君)
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