怡方,是一種安全高效的藥物,值得人們信賴。臨床上可以用于多種疾病的治療,而且副作用較少,效果也比較好,使用安全性很高。那么,怡方的注意事項是什么呢?
纈沙坦膠囊(怡方),已知對本品過敏者禁用;妊娠和哺乳期婦女禁用。
1.低鈉或血容量不足的患者:
嚴重缺鈉和(或)血容量不足的患者(如因服用大劑量利尿藥),在使用纈沙坦開始治療時,可能發(fā)生癥狀性低血壓。因此,在使用本藥前須糾正低鈉或低血容量狀況。
如果發(fā)生低血壓,須使患者仰臥,必要時用生理鹽水靜脈注射。短暫的低血壓反應并不防礙進一步治療,因此一旦血壓穩(wěn)定便可進行繼續(xù)治療。
2.肝功能損傷患者:
約70%的纈沙坦以原形從膽汁排除;纈沙坦不經生物轉化,因而其全身性影響與肝功能低下無關,所以非膽道性或非膽汁瘀積形肝功能不全患者無需調整劑量;而膽汁型肝硬化或膽道梗阻患者的纈沙坦清除率降低(AUCS較高),這些患者服用纈沙坦時應特別慎重。
3.腎功能損傷患者:
由于纈沙坦腎清除率只占總血漿清除率的30%,故其全身性影響與腎功能之間沒有關系,腎功能不全患者服用本品無需調整劑量。
抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統后,敏感患者可能有腎功能改變。對于腎功能依賴腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的患者(如嚴重的充血性心力衰竭患者),用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療,可能導致尿少癥和/或進行性氮血癥及(罕見)急性腎功能衰竭和/或死亡。
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(實習編輯:余大連)
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