丙戊酸鎂緩釋片機理一般認為丙戊酸類藥物使全腦或腦神經(jīng)末梢GABA都升高,丙戊酸類藥物及其丙戊酸代謝物,既抑制GABA降解,又增加GABA合成。那么,丙戊酸鎂緩釋片的禁忌是有哪些呢?
丙戊酸鎂緩釋片主要成份為丙戊酸鎂。
丙戊酸鎂緩釋片用于治療各型癲癇尤其是以下類型:失神發(fā)作;肌陣攣發(fā)作;強直陣攣發(fā)作;失張力發(fā)作;混合型發(fā)作;部分性癲癇;簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征。也可用于治療雙相情感障礙躁狂發(fā)作。
丙戊酸鎂緩釋片的藥代動力學為緩釋片,服藥后藥物在體內(nèi)緩慢釋放,單劑量口服本品500mg后,達峰時間為14.0±6.5小時;相對生物利用度為101%±6%;消除半衰期為17.3±4.0小時;多劑量口服本品500mg,每日2次,每次250mg,達穩(wěn)態(tài)谷濃度約為52.87±11.03μg/ml。本品在人體內(nèi)與血漿蛋白結(jié)合率高,可達85-95%,有效血藥濃度為40-100μg/ml,超過120μg/ml時可出現(xiàn)明顯不良反應。本品主要分布在細胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。大部分由肝臟代謝,包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過程,主要由腎排出,少量隨糞便排出及呼出。能通過胎盤,能分泌入乳汁。
丙戊酸鎂緩釋片的禁忌是白細胞減少與嚴重肝臟疾病者禁用。對丙戊酸類藥物過敏者禁用。卟啉癥禁用。有血液病、肝病史、腎功能損害、器質(zhì)性腦病時慎用。
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(實習編緝:陳志方)
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