藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,米氮平片與苯二氮卓類藥物合用可以不?
在美國進行的對照試驗中,有54%接受本品治療的患者出現(xiàn)嗜睡,安慰劑組為18%,阿米替林組為60%。這些試驗中,嗜睡造成10.4%接受本品治療的患者中斷治療,安慰劑組為2.2%。尚不清楚是否會對本品的嗜睡作用產(chǎn)生耐受。由于本品可能會顯著損害行為能力,患者在從事需要警覺性的活動時應謹慎,直到他們能評估藥物對自身精神運動能力所產(chǎn)生的影響。
在美國進行的對照試驗中,7%接受本品治療的患者報告頭暈,安慰劑組為3%,阿米替林組為14%。尚不清楚是否會對本品使用有關(guān)的頭暈產(chǎn)生耐受。
在美國進行的對照試驗中,17%接受本品治療的患者報告食欲增加,安慰劑組為2%,阿米替林組為6%。在這些相同的試驗中,7.5%米氮平治療的患者體重增加≥7%,安慰劑組為0%,阿米替林組為5.9%。在美國進行的上市前臨床試驗,包括許多長期、開放標簽治療的患者,有8%接受本品治療的患者因體重增加而停藥。在一項為期8周的兒童和青少年臨床試驗中,每日給藥劑量為15~45mg,49%接受本品治療的患者體重增加至少7%,安慰劑治療患者為5.7%。
米氮平可能加重苯二氮卓類和其他鎮(zhèn)靜劑(特別是大多數(shù)抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類)的鎮(zhèn)靜作用。當這類藥物與米氮平合用時應予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運動技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此,應建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類似藥物。
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(實習編輯:王博英)
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