藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氟哌噻噸美利曲辛片與腎上腺素能神經(jīng)阻斷劑合用可以不?
動物的生殖毒性研究表明,兩種活性成份氟哌噻噸和美利曲辛組成的復方對胚胎發(fā)育無有害作用,但是未對孕婦進行對照研究。因此,孕期用藥必須謹慎。由于不能排除新生兒的撤藥癥狀,建議預產(chǎn)期之前14天內(nèi)逐步減少本品用量。
少量氟哌噻噸通過母乳分泌。一般來說,其乳汁濃度/血清濃度比平均是1:3,在治療劑量水平上對兒童無影響。按體重計,兒童攝入總量少于母親攝入劑量的0.5%(mg/kg)。
未進行有關(guān)母乳中是否有美利曲辛分泌的動物和人體研究。但其他的三環(huán)類藥物,如阿米替林和去甲阿米替林在母乳中僅有微量分泌。按體重計,兒童攝入總量大約相當于母親攝入劑量的2%(mg/kg)。阿米替林和去甲阿米替林治療期間,患者可以哺乳。因為美利曲辛顯示出與阿米替林同樣的親脂性,推測二者在母乳中有著相似的濃度,因此本品治療期間患者可以哺乳,不過,建議對嬰兒進行監(jiān)控,特別是出生后四個星期內(nèi)的嬰兒。
腎上腺素能神經(jīng)阻斷劑:本品可降低胍乙啶、倍他尼定、利舍平、可樂定、甲基多巴的抗高血壓作用。在使用三環(huán)抗抑郁藥物治療期間建議回顧所有的抗高血壓治療。不推薦合用。
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(實習編輯:李建雄)
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