藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，氨酚羥考酮片中的對(duì)乙酰氨基酚可以與髓袢利尿藥聯(lián)合使用嗎？

羥考酮可能會(huì)與某些藥物發(fā)生尿檢驗(yàn)交叉反應(yīng)，但是沒(méi)有研究羥考酮在尿藥篩選中可被檢測(cè)出的持續(xù)時(shí)間。據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，單劑量羥考酮能夠被檢出的大約持續(xù)時(shí)間估甘為給藥后的1～2天。

阿片類(lèi)藥的尿檢驗(yàn)可以用來(lái)確定非法的用藥目的和用于醫(yī)學(xué)分析如評(píng)價(jià)患者的意識(shí)狀態(tài)改變或監(jiān)測(cè)藥物康復(fù)治療作用的效果。阿片類(lèi)藥在尿液中的初步鑒定包含免疫測(cè)定篩選法和薄層色譜法(TLC)，此外還有氣相色譜法/質(zhì)譜法聯(lián)用法(GC/MS)。通過(guò)對(duì)甲肟三甲基硅烷(MO-TMS)衍生物的分析來(lái)進(jìn)一步鑒別6-酮基阿片（如羥考酮）。

根據(jù)靈敏性/特征性和實(shí)驗(yàn)方法學(xué)，氨酚羥考酮片的每個(gè)組分均可與測(cè)定人尿中的可卡因（初步的尿代謝物，苯甲酰芽子堿）或大麻在分析方法上發(fā)生交叉反應(yīng)。為了獲得確定的分析結(jié)果，必須采用特征性更好的替代方法。首選的檢測(cè)方法是氣相／質(zhì)譜連用法(GC/MS)。此外，在任何的藥物濫用試驗(yàn)結(jié)果中也要考慮到臨床和專業(yè)的判斷，尤其是初步判斷為陽(yáng)性結(jié)果時(shí)。

對(duì)乙酰氨基酚可能干擾家庭血糖測(cè)定系統(tǒng)；可能記錄到下降＞20%的平均葡萄糖數(shù)值。這種效應(yīng)可能與藥物、濃度和系統(tǒng)有關(guān)。

氨酚羥考酮片中的對(duì)乙酰氨基酚與髓袢利尿藥聯(lián)合使用—因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚可以降低腎前列腺素的排泄和血漿腎素活性，可能減弱髓袢利尿藥的作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）