磷酸雌莫司汀膠囊為硬膠囊，內(nèi)容物為白色粉末。磷酸雌莫司汀膠囊的主要成分為磷酸雌莫司汀。那么，磷酸雌莫司汀膠囊的不良反應(yīng)有哪些呢？

磷酸雌莫司汀膠囊在腸和前列腺內(nèi)能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥，磷酸雌莫司汀膠囊并在前列腺組織中積聚。這些代謝物在血漿中的半衰期 為10－ 20 小時(shí)。磷酸雌莫司汀膠囊中的雌莫司汀和雌酮氮芥在排泄前將進(jìn)一步代謝。磷酸雌莫司汀膠囊是具有雙重作用機(jī)制的抗前列腺癌的藥物，磷酸雌莫司汀膠囊對(duì)治療晚期前列腺癌有效。磷酸雌莫司汀膠囊整個(gè)分子為抗有絲分裂劑，氨基甲酸酯水解后，代謝物介導(dǎo)釋放的雌激素發(fā)揮抗促性腺激素作用。

磷酸雌莫司汀膠囊還具有輕微的雌激素和抗性腺激素性質(zhì)。磷酸雌莫司汀膠囊通常治療劑量下本品幾乎不會(huì)產(chǎn)生骨髓抑制。磷酸雌莫司汀膠囊對(duì)既往沒(méi)有接受藥物治療的病人和對(duì)常規(guī)激素治療無(wú)效的病人均有效。磷酸雌莫司汀膠囊在胃腸道內(nèi)能迅速去磷酸化釋放雌莫司汀和雌酮氮芥，并在前列腺組織中積聚。磷酸雌莫司汀膠囊輕度的臨床副反應(yīng)是由于雌莫司汀與腫瘤組織中的蛋白質(zhì)結(jié)合，導(dǎo)致藥物在靶部位積聚。磷酸雌莫司汀膠囊的不良反應(yīng)是：

1、最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括男子女性化乳房和陽(yáng)痿；惡心/嘔吐；體液潴留/水腫。

2、最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括：血栓栓塞、缺血性心臟病和充血性心衰，罕見(jiàn)的為血管神經(jīng)性水腫。

3、有報(bào)道各系統(tǒng)/器官曾出現(xiàn)下列不良反應(yīng)：

（1）心血管系統(tǒng)：體液潴留較常見(jiàn)，充血性心衰，心臟缺血性疾病包括心肌梗塞，血栓栓塞，高血壓。

（2）胃腸道反應(yīng)：惡心和嘔吐，尤其在治療的最初2周，腹瀉。

（3）肝-膽系統(tǒng)：肝功能受損。

（4）血液系統(tǒng)：偶見(jiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少。

（5）內(nèi)分泌系統(tǒng)：常見(jiàn)男子女性化乳房和陽(yáng)痿。

（6）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶見(jiàn)肌無(wú)力、抑郁、頭痛、意識(shí)混亂和嗜唾。

（7）其他：有報(bào)道出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)包括皮膚過(guò)敏性皮疹及血管神經(jīng)性水腫(Quincke水腫，喉部水腫)。在上述過(guò)敏反應(yīng)中（包括1例致死性的），許多患者同時(shí)服用了ACE抑制劑。如本品治療時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)立即停藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘麗冰）