服用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)后過敏反應較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等。那么,服用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)需要注意哪些啊?
服用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)需要注意以下內容:
1.缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、腎功能損害患者、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)。
2.應用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結晶尿的發(fā)生,必要時亦可服堿化尿液的藥物。如應用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應.治療中至少每周檢查尿常規(guī)2—3次,如發(fā)現(xiàn)結晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)易致腎損害,應慎用或避免應用柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)。
.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類藥物呈現(xiàn)過敏的患者,對柳氮磺吡啶腸溶片(維柳芬)亦會過敏。
4.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接受較長療程的患者尤為重要。(2)直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查,觀察用藥效果及調整劑量。(3)治療中定期尿液檢查(每2-3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結晶尿。(4)肝、腎功能檢查。
5.遇有胃腸道刺激癥狀,除強調餐后服藥外,也可分成小量多次服用,甚至每小時一次,使癥狀減輕。
6.根據(jù)患者的反應與耐藥性,隨時調整劑量,部分患者可采用間歇治療(用藥二周,停藥一周)。
7.腹瀉癥狀無改善時,可加大劑量。
8.夜間停藥間隔不得超過8小時。
9.腎功能損害者應減小劑量。
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(實習編輯:黃小媛)
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