阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片，除去包衣后，顯白色或類白色。每片有“ZTM250”字樣刻痕，含阿奇霉素二水合物，相當于0.25g阿奇霉素。那么，兒童服用阿奇霉素片是怎樣呢？

阿奇霉素片口服后迅速吸收，生物利用度為37%。單劑口服0.5g后，達峰時間為2.5～2.6小時，血藥峰濃度（Cmax）為0.4～0.45mg/L。阿奇霉素片在體內分布廣泛，在各組織內濃度可達同期血濃度的10～100倍，在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高，前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。

阿奇霉素片用于化膿性鏈球菌引起的急性咽炎，急性扁桃體炎。敏感細菌引起的鼻竇炎，中耳炎，急性支氣管炎，慢性支氣管炎急性發(fā)作。阿奇霉素片用于肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。

阿奇霉素片的兒童用藥：無論何種感染，建議阿奇霉素在兒童中的總劑量最高不超過1500mg。阿奇霉素片劑僅適用于體重大于45公斤的兒童，用法與用量同成人。兒童藥代動力學資料提示兒童20mg/kg與成人1200mg劑量相當，但其Cmax值更高。尚無兒童使用本品預防鳥型胞內分支桿菌復合體的安全性及療效方面資料。根據(jù)兒童藥代動力學資料，20mg/kg與成人1200mg的劑量相當，但是其Cmax值要高。對于兒童鏈球菌性咽炎，阿奇霉素單劑量10mg/kg或20mg/kg連續(xù)服藥3天證實有效，然而每日用量不得超過500mg。在比較兩種給藥方案的臨床試驗中，兩者的臨床療效相似，但20mg/kg/天服藥方案的細菌清除能力更強。當然，青霉素仍是常規(guī)治療化膿性鏈球菌性咽炎的首選藥物，包括風濕熱的預防。

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（實習編緝：陳志方）