丙戊酰胺片主要成分為丙戊酰胺，本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，丙戊酰胺片的使用說明書是怎樣的？

【藥品名稱】

通用名稱：丙戊酰胺片

商品名稱：丙戊酰胺片(寶慶)

拼音全碼：BingWuZuoAnPian(BaoQing)

【主要成份】本品主要成分為丙戊酰胺。

【成份】

化學名：2-丙基戊酸鈉。

分子式：C8H17NO

分子量：143.2

【性狀】本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

【適應癥/功能主治】本品為抗癲癇譜廣、作用強、見效快而毒性較低的新型抗癲癇藥。用于治療各種類型的癲癇。

【規(guī)格型號】0.2g*60s

【用法用量】口服。成人一日0.6～1.2g，分3次服用。兒童口服一日10～30mg/kg，分2～3次服用。

【不良反應】

1.治療早期常出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、嗜睡、乏力，食欲增加或減少等反應，一般可自行消失。

2.可引起月經(jīng)周期改變。

3.較少見短暫的脫發(fā)、頭痛、過敏、手顫、多夢、不安和急躁。

4.長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死。

5.可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長，應定期檢查血象。

6.對肝功能有損害，服用2個月要檢查肝功能。

7.偶有走路不穩(wěn)、視力模糊、眼脹眼花、耳鳴、乳房增大。

8.偶有聽力下降和可逆性聽力損壞。

【禁忌】

1.有藥源性黃疸個人史或家族史者禁用。

2.有肝病或明顯肝功能損害者禁用。

【注意事項】

1.有血液病，肝病史，腎功能損害，器質性腦病患者慎用。

2.停藥時應逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作；取代其他抗驚厥藥物時，本品應逐漸增加用量，而被取代藥應逐漸減少用量。

3.外科手術或其他急癥治療時應考慮可能遇到的時間延長，或中樞神經(jīng)抑制作用的增強。

4.用藥前和用藥期間應定期作全血細胞(包括血小板)計數(shù)、肝腎功能檢查。

5.對診斷的干擾，尿酮試驗可出現(xiàn)假陽性，甲狀腺功能試驗可能受影響。

6.使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶輕度升高并提示無癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴重肝臟中毒。

7.出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常、胰腺炎等嚴重副反應時，應停藥。

【兒童用藥】品可蓄積在發(fā)育的骨骼內應注意。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品能通過胎盤，動物實驗丙戊酸有致畸的報道，在臨床應用中偶有乳房增大、泌乳減少的現(xiàn)象，孕婦應權衡利弊，慎用。

【藥物相互作用】1.飲酒可加重鎮(zhèn)靜作用。2.全麻藥或中樞神經(jīng)抑制藥與丙戊酸合用，前者的藥理作用可更明顯。3.與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。4.與阿司匹林或雙嘧達莫合用，可由于減少血小板聚集而延長出血時間。5.與苯巴比妥類合用，后者的代謝減慢，血藥濃度上升，因而增加鎮(zhèn)靜作用而導致嗜睡。6.與撲米酮合用，也可引起血藥濃度升高，導致中毒，必要時需減少撲米酮的用量。7.與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時，曾有報道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)。8.與苯妥英合用時，有引起撲翼樣顫的病例報道。因與蛋白結合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變，由于苯妥英濃度變化較大，需經(jīng)常測定。但是否需要調整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。9.與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調整。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】本品作用機理尚未完全闡明；可能通過腸道微生物的作用，在進入人體循環(huán)之前。即己幾乎完全降解為丙戊酸，在血中以丙戊酸的形式出現(xiàn)。實驗證實了本品能增加r-氨基丁酸(GABA)的合成和減：GABA的降解，從而升高抑制性神經(jīng)遞質GABA的濃度，降低神經(jīng)元的興奮而抑制發(fā)作。

【藥代動力學】本藥與丙戊酸相比，吸收變緩，生物利用度也略低。在肝臟中迅速且?guī)缀跬耆卮x成丙戊酸。

【貯藏】遮光，密閉，陰涼處保

【包裝】聚丙烯瓶裝.0.2g×60片/盒。

【有效期】24月

【批準文號】國藥準字H43021875

【生產(chǎn)企業(yè)】湖南省湘中制藥有限公司

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（實習編輯：文輝）