埃索美拉唑鎂腸溶片是奧美拉唑的S-異構(gòu)體，通過(guò)特異性的靶向作用機(jī)制減少胃酸分泌，為壁細(xì)胞中質(zhì)子泵的的特異性抑制劑。

那么，埃索美拉唑鎂腸溶片對(duì)腎有損害作用嗎？

研究表明，埃索美拉唑?qū)Π⒛髁帧⒖岫』蛉A法林的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有臨床相關(guān)性的影響。配伍禁忌無(wú)。其他藥物對(duì)埃索美拉唑藥代動(dòng)力學(xué)的影響埃索美拉唑經(jīng)CYP2C19和CYP3A4代謝，埃索美拉唑與CYP3A4抑制劑克拉霉素(500mg每日二次)合同，可使機(jī)體對(duì)埃索美拉唑的血藥濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC)加倍，但埃索美拉唑的劑量無(wú)需調(diào)整。

腎功能損害的患者無(wú)需調(diào)整埃索美拉唑鎂腸溶片劑量，對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全的患者，由于使用該藥的經(jīng)驗(yàn)有限，治療時(shí)應(yīng)慎重(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué))肝功能損害：輕到中度肝功能損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量，對(duì)于嚴(yán)重肝功能損害的患者，應(yīng)采用的埃索美拉唑鎂腸溶片劑量為20mg。由于腎臟只擔(dān)負(fù)埃索美拉唑的代謝物而不是原形藥物的排泄，因此腎功能損害的患者預(yù)期其埃索美拉唑的代謝不會(huì)發(fā)生變化。

方舟健客提醒你：藥片埃索美拉唑鎂腸溶片應(yīng)和液體一起整片吞服，而不應(yīng)當(dāng)咀嚼或壓碎。胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療，40mg每日一次，連服四周。對(duì)于食管炎未治愈或持續(xù)有癥狀的患者建議再服藥治療四周。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）