琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克)的生物利用度受飲食影響,在飲用葡萄柚果汁時(shí),琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克)的生物利用度大約增加2倍。那么,做大手術(shù)前可以服用琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克)嗎?
琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克)屬于2A類(lèi)即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對(duì)β1-受體有選擇性阻斷作用,無(wú)PAA(部分激動(dòng)活性),無(wú)膜穩(wěn)定作用。其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。
大手術(shù)之前是否停用β-受體阻滯劑意見(jiàn)尚不一致。β-受體阻滯后心臟對(duì)反射性交感興奮的反應(yīng)降低使全麻和手術(shù)的危險(xiǎn)性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙腎上腺素逆轉(zhuǎn)。
盡管如此,對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的患者建議最好停止服用琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂(lè)克),如有可能應(yīng)在麻醉前48小時(shí)停用。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃翠萍)
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