對(duì)哺乳期婦女的用藥問(wèn)題,應(yīng)考慮藥物是否影響乳汁分泌,還必須考慮藥物對(duì)寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,但由于寶寶體稚身嫩,藥物對(duì)寶寶必定會(huì)起到作用。
那么,哺乳期婦女吃諾氟沙星膠囊會(huì)影響乳汁分泌嗎?
諾氟沙星膠囊為氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥,適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門(mén)菌感染。
諾氟沙星膠囊空腹時(shí)口服吸收迅速但不完全,約為給藥量的30%-40%;廣泛分布于各組織、體液中,如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等,但未見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。血清蛋白結(jié)合率為10%-15%,血消除關(guān)衰期(t1/2)為3~4小時(shí),腎功能減退時(shí)可延長(zhǎng)至6~9小時(shí)。單次口服本品400mg和800mg,經(jīng)1-2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,血藥峰濃度(Cmax)分別為1.4-1.6mg/L和2.5mg/L。腎臟(腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌)和肝膽系統(tǒng)為主要排泄途徑,26%-32%以原形和小于10%以代謝物形式自尿中排出,自膽汁和(或)糞便排出占28%-30%。尿液pH影響本品的溶解度。尿液pH7.5時(shí)溶解最少,其他pH時(shí)溶解增多。
諾氟沙星膠囊是否經(jīng)乳汁分泌尚缺乏資料。當(dāng)哺乳期婦女應(yīng)用200mg本品時(shí),乳汁中不能檢出該藥。然而,由于研究劑量較小,且本類(lèi)藥物的其他品種經(jīng)乳汁分泌,加之對(duì)新生兒及嬰幼兒潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng),哺乳期婦女應(yīng)避免應(yīng)用本品或于應(yīng)用時(shí)停止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊春鳳)
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