拉米夫定片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。那么,孕婦服用拉米夫定片會(huì)是怎樣呢?
拉米夫定片可被胃腸道良好吸收,正常情況下成人口服拉米夫定后生物利用度為80~85%。口服給藥后,最大血藥濃度(Cmax)的平均達(dá)峰時(shí)間(Tmax)約為1小時(shí)。以每日一次,每次100mg的治療劑量給予拉米夫定,其最大血藥濃度Cmax為1.1~1.5(g/ml(4.8-6.5(mol/L)左右,谷值血藥濃度為0.015~0.020(g/ml(0.065-0.087(mol/L)。
拉米夫定片的孕婦用藥:本品對(duì)妊娠婦女的安全性尚未確立。對(duì)動(dòng)物的生殖研究表明它沒有致畸性,對(duì)雌性和雄性的生殖能力也沒有影響。當(dāng)給妊娠家兔服用相當(dāng)于人類治療劑量的藥物時(shí),可增加早期胚胎死亡的機(jī)會(huì)。拉米夫定可通過被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)穿過胎盤,新生動(dòng)物體內(nèi)的血清藥物濃度與母體和臍帶內(nèi)的相似。目前尚無(wú)本品用于孕婦的資料,因此服藥期間不宜妊娠。對(duì)于使用拉米夫定期間不慎懷孕的婦女必須考慮到停止拉米夫定治療后肝炎復(fù)發(fā)的可能性,是否終止妊娠,須權(quán)衡利弊與患者及其家屬商量。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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