卡托普利片的主要成份為卡托普利?;瘜W名:1-[(2S)-2-甲苯-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。那么,哪些情況慎用卡托普利片呢?
卡托普利片口服后吸收迅速,吸收率在75%以上??诜?5分鐘起效,1—1.5小時達血藥峰濃度。持續(xù)6—12小時。血循環(huán)中本品的25%—30%與蛋白結合。半衰期短于3小時,腎功能損害時會產生藥物潴留。降壓作用為進行性,約數(shù)周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。
卡托普利片為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動耐受時間。
卡托普利片,為白色或類白色片式為糖衣片,抗高血壓藥。主要應用于此類疾病的治療:高血壓;心力衰竭。該藥的儲存條件為:遮光、密封保存。下列情況慎用卡托普利片:
1.自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。
2.骨髓抑制。
3.腦動脈或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。
4.血鉀過高。
5.腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。
6.主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。
7.嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發(fā)生突然而嚴重的低血壓。
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(實習編緝:邵澤妹)
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