過(guò)量使用吲達(dá)帕胺緩釋片的臨床癥狀可能為惡心、嘔吐、低血壓、痛性痙攣、眩暈、嗜睡、思維混亂、多尿或少尿甚至無(wú)尿(低血容量所致)。那么,吲達(dá)帕胺緩釋片藥物間有什么相互作用?
吲達(dá)帕胺緩釋片的藥物相互作用為
1、不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥+鋰在無(wú)鈉飲食時(shí)(尿中鋰的排出減少),吲達(dá)帕胺增加血鋰濃度并導(dǎo)致鋰鹽過(guò)量的表現(xiàn)。然而如果同時(shí)應(yīng)用利尿劑,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鋰水平,并且調(diào)整用藥量。
2、聯(lián)合使用時(shí)需要注意的藥物+引起扭轉(zhuǎn)性室速的藥物Ia類(lèi)抗心律失常藥(奎尼丁、二氫奎尼丁、雙異丙吡胺)III抗心律失常藥(胺碘酮、索他洛爾、多非利特、伊布利特)一些抗精神失常藥:吩噻嗪類(lèi)(氯丙嗪、氰美馬嗪、左美丙嗪、硫利達(dá)嗪、三氟拉嗪)苯甲酰胺類(lèi)(胺磺必利、舒必利、舒托必利、硫必利)丁酰苯類(lèi)(氟哌利多、氟哌啶醇)其他類(lèi)芐普地爾、西沙必利、二苯馬尼、靜脈用紅霉素、鹵泛群、咪唑斯汀、噴他脒、司帕沙星、莫西沙星、靜脈用長(zhǎng)春胺。聯(lián)合應(yīng)用增加室性心律失常的危險(xiǎn)性,尤其是引起扭轉(zhuǎn)行室速(低鉀血癥是一個(gè)危險(xiǎn)因素)在聯(lián)合用藥之前,應(yīng)監(jiān)測(cè)低鉀血癥,必要時(shí)應(yīng)糾正。應(yīng)進(jìn)行臨床體征、血漿電解質(zhì)水平和心電圖的監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)生低血鉀,選擇不導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)性室速的藥物。+非甾體類(lèi)抗炎藥(全身性),包括選擇性COX-2抑制劑,及高劑量的水楊酸鈉(每日大于3克)可能降低吲達(dá)帕胺抗高血壓的作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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