嗜睡癥為白晝睡眠過(guò)度(并非由于睡眠量的不適)或醒來(lái)時(shí)達(dá)到完全覺(jué)醒狀態(tài)的過(guò)渡時(shí)間延長(zhǎng)的一種狀況。那么,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片會(huì)導(dǎo)致嗜睡么?
嗜睡的癥狀體征為
一,醫(yī)學(xué)將嗜睡用四種主要癥狀進(jìn)行了定義,這四種癥狀被稱(chēng)為嗜睡四分體:
白天睡意過(guò)多——這種癥狀始終存在,而且通常最為明顯。
猝倒——猝倒是指肌肉品質(zhì)的突然或暫時(shí)性消失,這引起了頭部或身體在沒(méi)有喪失意識(shí)的情況下發(fā)生癱瘓,它可以持續(xù)幾秒鐘或幾分鐘,輕微癥狀表現(xiàn)為含糊不清的語(yǔ)言或口吃,眼皮下垂或手指無(wú)力拿不住東西,嚴(yán)重的猝倒會(huì)引起膝蓋彎折,使人虛脫,大笑,興奮或生氣是引起猝倒的典型性原因,肌肉品質(zhì)的突然放松可能是大腦突然進(jìn)入REM睡眠的結(jié)果,有嗜睡病的患者中有猝倒現(xiàn)象的不到一半。
睡眠癱瘓——所謂睡眠癱瘓就是當(dāng)人入睡或要醒來(lái)時(shí)暫時(shí)不能運(yùn)動(dòng),它只持續(xù)幾分鐘,和猝倒類(lèi)似,睡眠癱瘓可能也與REM睡眠和清醒狀態(tài)之間的過(guò)渡不充分有關(guān),睡眠癱瘓與幻覺(jué)有關(guān)。
催眠性幻覺(jué)——是指精神,夢(mèng)境般的影像,通常很恐怖,常見(jiàn)于入睡時(shí)或發(fā)生睡眠癱瘓前。
二,癥狀特點(diǎn):
白天睡眠過(guò)多或睡眠發(fā)作,無(wú)法以睡眠時(shí)間不適來(lái)解釋;或清醒時(shí)達(dá)到完全覺(jué)醒狀態(tài)的過(guò)渡時(shí)間延長(zhǎng)。
三,發(fā)病時(shí)間:
每日出現(xiàn)睡眠紊亂超過(guò)三個(gè)月,或反復(fù)發(fā)作,引起明顯的苦惱或影響社會(huì)功能。
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片的不良反應(yīng)為
1.發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng):頭暈、頭痛、倦怠不適。
2.發(fā)生率在2%~10%的不良反應(yīng):嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺(jué)異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴(lài)性。
3.發(fā)生率為1%左右的不良反應(yīng):心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、肌肉無(wú)力、肌痛、感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、張力過(guò)強(qiáng)、肌痙攣、潮紅、結(jié)膜炎、耳鳴、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。
4.發(fā)生率為0.3%左右的不良反應(yīng):心動(dòng)過(guò)速、外周末梢缺血。
因此認(rèn)為,使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片有可能導(dǎo)致嗜睡。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊騰)
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