硫酸氫氯吡格雷片是噻氯匹啶的乙酸衍生物,二者都是非競爭性二磷酸腺苷(ADP)抑制劑,可以不可逆地結(jié)合血小板表面的ADP受體,而ADP的結(jié)合是血小板膜糖蛋白Ⅱb/11I a活化不可缺少的過程,因而起到抗血小板的作用。由于結(jié)構(gòu)上的改變,硫酸氫氯吡格雷片比噻氯匹啶的抗血小板活性高6倍。除抑制ADP外,硫酸氫氯吡格雷片還能通過阻斷由ADP引起的血小板活化的增加,抑制其他激動劑誘導(dǎo)的血小板聚集,加強(qiáng)抗血小板凝集。
波立維(硫酸氯吡格雷)可延長出血時間,對于有傷口(特別是在胃腸道和眼內(nèi))易出血的病人應(yīng)慎用波立維(硫酸氯吡格雷)。病人應(yīng)知服用波立維(硫酸氯吡格雷)止血時間可能比往常長,同時病人應(yīng)向醫(yī)生報告異常出血情況,手術(shù)前和服用其它新藥前病人應(yīng)告知醫(yī)生他們在服用波立維(硫酸氯吡格雷)。 由于患有腎臟損傷病人使用波立維(硫酸氯吡格雷)的經(jīng)驗極有限,因此這些病人應(yīng)慎用波立維(硫酸氯吡格雷)。 嚴(yán)重肝病的病人可能有出血傾向,這類病人使用波立維(硫酸氯吡格雷)的經(jīng)驗極有限,應(yīng)慎用波立維(硫酸氯吡格雷)。
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(實習(xí)編輯:劉志榮)
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