由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結合率低,并主要以藥物原型經腎臟清除,故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機陽離子的形式清除。那么,如果服用拉米夫定片過量了怎么辦?
拉米夫定為核苷類似物,可在細胞內磷酸化,成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP),并以環(huán)腺苷磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,導致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動物(、(和(-DNA多聚酶的弱抑制劑。在體外實驗中,拉米夫定三磷酸鹽在肝細胞中的半衰期為17-19小時。拉米夫定為一種抗病毒藥,在多種實驗細胞系及感染動物模型上均表現出對乙型肝炎病毒的抑制作用。
藥物過量:在有限的關于人類急性服用過量藥物的資料中,沒有死亡發(fā)生,且患者均已康復。過量服用后未見特殊的體征和癥狀。雖然對此尚無相關的研究,如果發(fā)生了藥物過量,要對患者進行監(jiān)護,并按要求給予常規(guī)的支持性治療。因為拉米夫定可透析清除,所以當用藥過量且出現臨床癥狀或體征時,可采取連續(xù)的血液透析進行治療。
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(實習編輯:葉健洪)
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