2017-01-18
精準(zhǔn)化療前路崎嶇：ERCC1預(yù)測(cè)NSCLC鉑類化療結(jié)果不理想
有希望成為含鉑化療生物標(biāo)志物的是切除修復(fù)交叉互補(bǔ)組1（ERCC1）蛋白，ERCC1是核苷酸切除修復(fù)途徑的重要成分，通過(guò)對(duì)鉑類-DNA復(fù)合物的切除修復(fù)而影響鉑類藥物的療效。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
美國(guó)著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進(jìn)化理論，在細(xì)菌蛋白庫(kù)中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
有希望成為含鉑化療生物標(biāo)志物的是切除修復(fù)交叉互補(bǔ)組1（ERCC1）蛋白，ERCC1是核苷酸切除修復(fù)途徑的重要成分，通過(guò)對(duì)鉑類-DNA復(fù)合物的切除修復(fù)而影響鉑類藥物的療效。
來(lái)自ACP的AmirQaseem等人寫(xiě)道，高血壓在美國(guó)是一種很常見(jiàn)的慢性疾病。美國(guó)成人的整體高血壓患病率為29%，≥60歲人群患病率增加至64.9%。恰當(dāng)?shù)墓芾砀哐獕耗軌蚪档托难懿 ⒛I臟疾病、腦血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。然而，最恰當(dāng)?shù)慕祲耗繕?biāo)值一直是受爭(zhēng)議的話題，尤其是在≥60歲人群中。
在2016年新版歐洲心血管疾病預(yù)防臨床實(shí)踐指南中，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度對(duì)CV風(fēng)險(xiǎn)分層的作用已經(jīng)受到了巨大挑戰(zhàn)，因?yàn)樵摌?biāo)志物的變異性高，個(gè)體間重現(xiàn)性低并缺少額外預(yù)測(cè)價(jià)值，已經(jīng)不再作推薦。相反，頸動(dòng)脈斑塊仍然是有價(jià)值的CV風(fēng)險(xiǎn)分層工具。
可逆性腦血管收縮綜合征（RCVS）是一種以腦動(dòng)脈的自發(fā)性多灶性收縮為特點(diǎn)的疾病?；颊咦畛Ｒ?jiàn)的臨床表現(xiàn)是異常的嚴(yán)重頭痛，多為霹靂樣頭痛，嚴(yán)重者可在1分鐘內(nèi)達(dá)到峰值。
傳統(tǒng)CPR無(wú)自主循環(huán)恢復(fù)（ROSC），或心臟驟停反復(fù)發(fā)生，無(wú)持續(xù)ROSC時(shí)可行體外膜肺氧合（ECMO）支持下的CPR，年齡18～75歲。
研究納入154個(gè)國(guó)家844項(xiàng)研究中869萬(wàn)例受試者的數(shù)據(jù)，評(píng)估1990-2015年195個(gè)國(guó)家和地區(qū)SBP≥110~115mmHg及≥140mmHg與不同原因死亡傷殘疾病負(fù)擔(dān)的關(guān)系。
對(duì)于≥60歲、收縮壓持續(xù)≥150mmHg的高血壓患者，降壓治療的目標(biāo)收縮壓為＜150mmHg，以降低死亡、卒中和心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)。
孫寧玲教授：高血壓的治療藥物有5大類，組成各種單藥或聯(lián)合治療方案。在這5類藥物中，最重要的能夠改善蛋白尿的藥物是腎素血管緊張素系統(tǒng)（RAS）抑制劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素受體拮抗劑（ARB）。
2016美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）指南首次將免疫檢查點(diǎn)抑制劑程序性死亡受體-1（PD-1）單抗pembrolizumab和nivolumab推薦單獨(dú)用于具有錯(cuò)配修復(fù)基因缺失（dMMR）/微衛(wèi)星不穩(wěn)定性-高（MSI-H）分子表型，不適合強(qiáng)烈治療的不可切除的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌（mCRC）患者。
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