蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦缺血的預(yù)防與治療
傳統(tǒng)上認(rèn)為,動(dòng)脈狹窄伴血管下游低血流量和缺血是蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)患者神經(jīng)功能惡化的唯一原因。在血管造影中,大多數(shù)SAH患者可有血管收縮的表現(xiàn),但只有20%~30%的患者會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性腦缺血(DCI),即使沒有血管收縮的證據(jù),或在不受血管痙攣影響的區(qū)域,仍然有可能發(fā)生腦梗死。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
美國(guó)著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一,最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具,他們根據(jù)生物進(jìn)化理論,在細(xì)菌蛋白庫(kù)中尋找更理想的DNA切割酶,獲得了成功,使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)上,ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出,心血管疾病已是全球死亡主要原因:全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
傳統(tǒng)上認(rèn)為,動(dòng)脈狹窄伴血管下游低血流量和缺血是蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)患者神經(jīng)功能惡化的唯一原因。在血管造影中,大多數(shù)SAH患者可有血管收縮的表現(xiàn),但只有20%~30%的患者會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性腦缺血(DCI),即使沒有血管收縮的證據(jù),或在不受血管痙攣影響的區(qū)域,仍然有可能發(fā)生腦梗死。
病情平穩(wěn),藥物治療下無(wú)癥狀發(fā)作或偶有輕度癥狀發(fā)作,如狹窄病變程度不重,可以臨床隨訪觀察并強(qiáng)化藥物治療,3~6個(gè)月復(fù)查1次;如狹窄病變程度較重,應(yīng)擇期行血管重建治療。
1987年美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)開發(fā)了新生兒復(fù)蘇項(xiàng)目(NRP)并向全世界推廣,大大降低了新生兒窒息的死亡率和傷殘率。
剖宮產(chǎn)、宮頸錐切、子宮次全切、輸卵管切開和結(jié)扎術(shù)、骨科開放骨折、斷指再植術(shù)、泌尿外科輸尿管切開術(shù)、膀胱腫瘤切除、睪丸鞘膜切除、膀胱造口術(shù)、腎囊腫切開、腎取石術(shù)、腎切除、包皮環(huán)切術(shù)、陰莖手術(shù)、胃癌根治術(shù)、總膽管切開取石、肺切除術(shù)、闌尾切除、膽囊切除術(shù)。
在“管住嘴”之后,當(dāng)然還要“邁開腿”,“吃動(dòng)兩平衡”是本次減重塑形活動(dòng)最重要的理念。為此,“減重塑形班”特意邀請(qǐng)了東南大學(xué)體育學(xué)院江偉新教授作為“運(yùn)動(dòng)課”老師,為大家做運(yùn)動(dòng)減重及運(yùn)動(dòng)保健的教學(xué)指導(dǎo)。
長(zhǎng)效制劑指采用適當(dāng)方法延緩藥物在機(jī)體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄過程,從而使藥效延長(zhǎng)的制劑。
目前國(guó)內(nèi)醫(yī)生應(yīng)用抗心律失常藥物比較慎重、小心,甚至感覺懼怕。有幾方面原因造成這種情況,一是心律失常本身特點(diǎn)是發(fā)病突然、變化快,常常心律失常還沒清楚地診斷,很快又就變成另一種心律失常,而且常復(fù)合交替性發(fā)生,有一定的致死性,這使臨床醫(yī)生在治療中很擔(dān)心。
角鯊胺是一種在上世紀(jì)90年代發(fā)現(xiàn)的角鯊中的類固醇。迄今為止,它已被廣泛研究,作為一種潛在的抗感染和抗癌治療藥物。
急性髓性白血病是一種發(fā)展自骨髓細(xì)胞的侵襲性血液腫瘤。今年早些時(shí)候,該研究團(tuán)隊(duì)曾報(bào)道稱急性髓性白血病具有11種類型,每種類型具有不同的遺傳特征。
Furman說(shuō):“人體內(nèi)有幾百條通路可以促進(jìn)慢性炎癥和各種疾病。而我們確定了其中一個(gè),”Furman補(bǔ)充道,咖啡因以外的物也可能影響炎癥過程。他提到了眾所周知的ω-3脂肪酸(多脂魚中常見的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì))亦可緩解炎癥。