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人民日?qǐng)?bào):深化醫(yī)改應(yīng)用信息化連通醫(yī)療孤島

2014-01-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院越來(lái)越多,患者手中的卡也多如牛毛。每張卡都像一道“關(guān)卡”,圍起一個(gè)“獨(dú)立王國(guó)”,嚴(yán)重阻礙了信息資源共享。打通“信息孤島”,可以推動(dòng)醫(yī)院信息公開(kāi)透明化,更好地保障公眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

   一位北京大媽患有多種疾病,常年奔波在各大醫(yī)院看病。由于各家醫(yī)院的診療卡不能通用,她身上除了一張醫(yī)??ǎ€有七八張不同的診療卡。不僅如此,幾乎每次看病都要重復(fù)檢查,因?yàn)椴v信息不能共享。

 
  一家醫(yī)院一張卡,這就是醫(yī)療“信息孤島”的縮影。目前,全國(guó)的醫(yī)院都在搞信息化建設(shè),但是各自為政,形成了一座座閉塞的“孤島”,不能互聯(lián)互通?;颊呙康揭患裔t(yī)院,就要辦一張卡。隨著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院越來(lái)越多,患者手中的卡也多如牛毛。每張卡都像一道“關(guān)卡”,圍起一個(gè)“獨(dú)立王國(guó)”,嚴(yán)重阻礙了信息資源共享。
 
  醫(yī)院為什么不愿意打通“信息孤島”呢?原因之一就是不愿意放棄既得利益。例如,醫(yī)院診療卡具有儲(chǔ)值功能,患者為了減少排隊(duì),往往在卡里存入一定數(shù)量的現(xiàn)金。雖然每張卡里的余額并不多,但由于就診人數(shù)眾多,卡里的沉淀資金總量頗為可觀。如果取消診療卡,醫(yī)院就會(huì)失去一筆豐厚的收益。同時(shí),各家醫(yī)院都把患者病歷視為核心資源,不愿意與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享。
 
  打通“信息孤島”是解決看病難、看病貴的重要手段。醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)信息共享,可以減少重復(fù)檢查,節(jié)約社會(huì)資源,降低醫(yī)療費(fèi)用,最大的受益者是患者。目前,很多大醫(yī)院的檢查檢驗(yàn)設(shè)備都是一流的,完全達(dá)到了結(jié)果互認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)。但是,醫(yī)院為了各自的利益,往往以各種理由拒絕互認(rèn),患者每看一次病,就要做一次檢查檢驗(yàn)。如果醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)信息共享,不僅可讓患者省錢省力,而且有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互轉(zhuǎn)診。
 
  一座座“信息孤島”,給患者就醫(yī)帶來(lái)不便,也給衛(wèi)生行政管理者制造了“盲區(qū)”。目前,我國(guó)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管方式比較落后,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都是由各家醫(yī)院自己上報(bào),其準(zhǔn)確性大打折扣,有的醫(yī)院故意“摻水”,用虛假數(shù)字欺騙上級(jí)。如果衛(wèi)生行政部門建立統(tǒng)一的信息接口,實(shí)時(shí)監(jiān)控各大醫(yī)院的醫(yī)療信息,大處方、濫檢查等過(guò)度醫(yī)療行為就會(huì)一目了然,衛(wèi)生行政管理的效率將大大提高。
 
  醫(yī)療信息是一種公共資源,不僅要向衛(wèi)生行政部門公開(kāi),更要向社會(huì)大眾公開(kāi)。因此,建立強(qiáng)制性信息披露制度勢(shì)在必行。醫(yī)療行業(yè)的一大特點(diǎn)是信息不對(duì)稱。由于醫(yī)方掌握了較多的醫(yī)學(xué)知識(shí),處于相對(duì)優(yōu)勢(shì)地位。而信息化的最大優(yōu)勢(shì)就是信息共享,推平信息不對(duì)稱的“壁壘”。因此,打通“信息孤島”,可以推動(dòng)醫(yī)院信息公開(kāi)透明化,更好地保障公眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。例如,衛(wèi)生行政部門定期公布各大醫(yī)院的次均門診費(fèi)用、次均手術(shù)費(fèi)用、抗生素使用情況等重要指標(biāo),讓公眾通過(guò)比較鑒別,選擇性價(jià)比最高的醫(yī)院就醫(yī)。信息一旦公開(kāi),就會(huì)形成一種強(qiáng)大的壓力,倒逼醫(yī)院堵住醫(yī)療浪費(fèi)“黑洞”。
 
  在云計(jì)算、大數(shù)據(jù)時(shí)代,打通“信息孤島”不是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題,而是一個(gè)管理問(wèn)題。從原則上說(shuō),除了涉及患者隱私的信息,沒(méi)有什么不能公開(kāi)的。公開(kāi)是原則,不公開(kāi)是例外。而要打通“信息孤島”,最關(guān)鍵的是打破現(xiàn)有利益格局,建立全國(guó)統(tǒng)一的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。這就如同修建鐵路,無(wú)論誰(shuí)施工,都必須遵循同樣的標(biāo)準(zhǔn),否則就會(huì)寬窄不一,無(wú)法通行。
 
  信息化建設(shè)是“一盤棋”,政府部門應(yīng)從頂層設(shè)計(jì)入手,堅(jiān)決制止盲目重復(fù)建設(shè),走一條符合國(guó)情的節(jié)約型道路,讓一座座“醫(yī)療孤島”早日成為“大陸”的一部分。
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