隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，高血壓患者又迎來身體“大考”。有的病人清晨醒來后開始日?；顒?dòng)的最初幾小時(shí)內(nèi)血壓會(huì)有一波“早高峰”。上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師戴秋艷教授提醒，清晨血壓控制不好，極易引發(fā)心腦血管疾病。由于人體血壓并不是一成不變，受季節(jié)、晝夜、情緒、年齡、體位、飲食等多種因素影響，正常人也有晨起血壓峰值。但病人在治療高血壓時(shí)，除了需控制平均血壓，更應(yīng)注意控制晨起的血壓“過高峰”，選擇長效制劑的降壓藥物或調(diào)整服藥時(shí)間，從而達(dá)到24小時(shí)控制血壓平穩(wěn)的目的。

　　血壓“早高峰”帶來危險(xiǎn)時(shí)刻

　　戴秋艷教授介紹，清晨時(shí)分，身體的迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)開始“換班”，心臟跳動(dòng)增快、收縮增強(qiáng)，血壓也隨之升高。與一天中的其他時(shí)間相比，晨醒后開始日?；顒?dòng)的最初幾小時(shí)內(nèi)血壓達(dá)到或者接近最高峰，這時(shí)的血壓甚至于比夜間高40-50毫米汞柱以上，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之為“血壓晨峰”。

　　“對(duì)于高血壓病人來說，這是個(gè)危險(xiǎn)時(shí)刻。”戴教授分析道，由于一夜沒有喝水，病人呼出不少水分，血黏度高，再加上清晨服藥前也恰恰是降壓藥物效果最薄弱的階段，對(duì)有動(dòng)脈粥樣斑塊的高血壓病人而言，此時(shí)斑塊容易破裂，導(dǎo)致心肌梗死、腦梗塞、腦出血，因此風(fēng)險(xiǎn)非常大。

　　想要度過清晨危險(xiǎn)期，戴教授建議，患者要聽從醫(yī)囑，根據(jù)自己服用的高血壓藥物種類來選擇服藥時(shí)間。如果是長效降壓藥，建議前一天晚上服用，藥效可持續(xù)24小時(shí)，早上起床血壓也不會(huì)有大波動(dòng)。如果短效藥物，則在第二天起床后應(yīng)盡快服用。

　　夏秋換季

　　別讓自己受到“冷刺激”

　　“目前正處在夏秋交替的時(shí)節(jié)，早晚涼爽，晝夜溫差增大，一冷一熱，很易導(dǎo)致血管痙攣、血壓波動(dòng)大。”戴教授提醒，高血壓患者要從夏天的生活習(xí)慣中走出來，不要讓自己受到“冷刺激”，不要吃過多的冷飲，不要用冷水洗腳，晚上睡覺也要特別避免受涼氣侵襲，溫度低時(shí)更要注意保暖。同時(shí)，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，將血壓控制在一個(gè)合理的水平，從而降低心血管疾病的發(fā)病率。

　　此外，高血壓患者不能放松對(duì)晨峰血壓的監(jiān)測觀察。戴教授建議在家量清晨血壓要把握“3個(gè)要”，即要在起床后半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)量血壓，最好坐著測量；要在服藥前、早餐前量血壓；量血壓前要先排小便，排空膀胱。由于任何精神刺激都能使血壓升高，因此在面對(duì)血壓出現(xiàn)“早高峰”現(xiàn)象時(shí)，高血壓患者不必太過緊張，這只是提醒你該吃藥了。若在服藥后一小時(shí)內(nèi)血壓仍然“居高不下”，建議及時(shí)就醫(yī)。