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CT檢查的注意點(diǎn)

摘要:心血管系統(tǒng):可用于心包腫瘤、心包積液等的診斷,急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT有肯定的診斷意義,特別是增強(qiáng)掃描具有特征性表現(xiàn),并可做定性診斷。

  CT是最常見的影像學(xué)檢查之一,對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、胸部病變等有很好的診治作用。下面,我們就來了解下CT檢查的適應(yīng)癥以及CT檢查準(zhǔn)備。

  CT檢查的適應(yīng)癥

  神經(jīng)系統(tǒng)病變:顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形等,為應(yīng)用最早的人體系統(tǒng),尤其是創(chuàng)傷性顱腦急癥診斷中屬于常規(guī)和首選檢查方法,可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內(nèi)血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內(nèi)金屬異物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價(jià)值,急性出血可考慮作為首選檢查,急性腦梗塞特別是發(fā)病6小時(shí)內(nèi)者,CT不如MRI敏感。

  心血管系統(tǒng):可用于心包腫瘤、心包積液等的診斷,急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT有肯定的診斷意義,特別是增強(qiáng)掃描具有特征性表現(xiàn),并可做定性診斷。

  胸部病變:對(duì)于顯示肺部病變有非常滿意的效果,對(duì)肺部創(chuàng)傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價(jià)值。對(duì)于縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等的顯示也令人滿意,可以顯示肺內(nèi)團(tuán)塊與縱隔關(guān)系等。

  腹部器官:對(duì)于實(shí)質(zhì)性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示清晰,對(duì)于腫瘤、感染及創(chuàng)傷能清晰的顯示解剖的準(zhǔn)確部位病變程度,對(duì)病變分期等有較高價(jià)值,有助于臨床制定治療方案,尤其對(duì)于手術(shù)科室的手術(shù)定位有重要意義,對(duì)腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷價(jià)值較大。

  其他:盆腔臟器疾病,骨與關(guān)節(jié)的各種疾病,肝臟病變等。

  CT檢查要注意什么?

  CT檢查時(shí)則要盡量避免不必要的輻射損害,最好的防護(hù)方法是:告訴醫(yī)生確切的不適的部位,以免白白接受了本不需要的輻射劑量;采用適當(dāng)?shù)恼谏w物覆蓋不需曝光的敏感部分,人體內(nèi)對(duì)射線比較敏感的部位主要有甲狀腺、性腺等。尤其是小孩子在作上述檢查時(shí),應(yīng)注意遮蓋,當(dāng)檢查開始前可以提出要求。

  檢查時(shí)配合醫(yī)生、技師的檢查要求,不要?jiǎng)觼韯?dòng)去,以免造成圖像嚴(yán)重偽影,檢查又要重新再來。盡量避免在短時(shí)間內(nèi)多次進(jìn)行CT檢查,如因診斷所需,應(yīng)向醫(yī)生說明情況,并采取必要的遮蓋方法進(jìn)行保護(hù)。

  CT檢查有什么準(zhǔn)備?

  1、CT檢查前最好到CT室咨詢,看看需要做什么準(zhǔn)備工作。

  2、懷孕期間,做腹部CT檢查要慎重,做其他部位檢查時(shí),也應(yīng)對(duì)腹部采取一定的保護(hù)措施,以免X線對(duì)胎兒造成影響。

  3、腹部檢查之前一星期內(nèi)不能做其它造影檢查,尤其不能用鋇劑行消化道造影,以免腸內(nèi)殘留的造影劑形成偽影,影響CT圖像質(zhì)量,從而導(dǎo)致誤診。在做CT檢查前,應(yīng)先腹部透視,看是否排盡造影劑。

  4、肝、膽、胰檢查前,要先做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,照腹部平片,超聲檢查。

  5、腎臟檢查前,應(yīng)做腎盂造影和B超檢查。

  6、胸部檢查前,應(yīng)照胸部平片。

  7、脊柱檢查前,要先行脊柱正側(cè)、斜位照片等。

  8、腹部檢查時(shí)應(yīng)常規(guī)口服陰性或陽性造影劑,以充盈胃腸道,考慮為結(jié)石時(shí)應(yīng)用陰性造影劑。檢查部位不同,使用造影劑的量和使用方式也不同,分次服用時(shí),上腹部間隔時(shí)間短,下腹部間隔時(shí)間長(zhǎng)。

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