近日，2017年“全國安全用藥月”在北京啟動(dòng)，同時(shí)公布了十大公眾用藥誤區(qū)。其中一個(gè)用藥誤區(qū)就是，很多人認(rèn)為服用非處方藥物不會(huì)有不良反應(yīng)。今天就給大家分享非處方藥介紹文章。

　　OTC是英文OverTheCounter的縮寫,在藥學(xué)專業(yè)這一塊是稱之為非處方類藥品，非處方藥也分甲類和乙類。在非處方藥的包裝、標(biāo)簽、說明書上均有其特有標(biāo)識(shí)OTC。綠色為乙類OTC，除藥店外，還可在藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的賓館、商店等商業(yè)企業(yè)中零售。

　　其中甲類OTC為紅色標(biāo)記，是只能在具有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)人員的社會(huì)藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房零售的非處方藥。甲類非處方藥須在藥店由執(zhí)業(yè)藥師或藥師指導(dǎo)下購買和使用。

　　處方藥與非處方藥是如何劃分的？

　　我國上市中、西藥品有上萬種，哪些能作為非處方藥，不是由藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)自行決定的，是由國家藥品監(jiān)督管理部門組織有關(guān)部門和專家進(jìn)行遴選并批準(zhǔn)的。第一批國家非處方藥目錄是根據(jù)“應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便”的遴選原則，由醫(yī)藥學(xué)專家從我國已上市藥品中遴選出的，現(xiàn)已由國家藥品監(jiān)督管理局予以公布。

　　既然非處方藥應(yīng)用安全，加大劑量服用也不會(huì)有問題”這種說法對(duì)嗎？

　　不對(duì)。非處方藥的“應(yīng)用安全”是指在說明書指導(dǎo)下，按規(guī)定劑量服用是安全的，任意加大劑量使用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，例如，維生素C通常被認(rèn)為是安全的，用于補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)，但是，一般是每日用量在1克以下，如超過此劑量長(zhǎng)期應(yīng)用即可引起腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)，甚至引起尿酸鹽或草酸鹽結(jié)石。藥圈會(huì)員收集

　　所有常見疾病都可以用非處方藥治療嗎？

　　不可以，必須是一些小傷小病或已確診的慢性疾病。

　　如何正確使用非處方藥？

　　俗話說“是藥三分毒”，非處方藥雖然是經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)專家的嚴(yán)格遴選，并經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，但它們?nèi)匀皇撬幤?，因此，在使用時(shí)同樣要十分謹(jǐn)慎，切實(shí)注意下述幾點(diǎn)：

　?、偻ㄟ^各種渠道，充實(shí)、提高個(gè)人的用藥知識(shí)，作為自我藥療的基礎(chǔ)，便于小病的自我判斷。

　　②正確選用有國家統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)的非處方藥。

　　③仔細(xì)閱讀標(biāo)簽說明書，了解其適應(yīng)癥，注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。

　?、苷J(rèn)真檢查所選藥品有無批準(zhǔn)文號(hào)及非處方藥“登記證書編號(hào)”。

　?、葑⒁馑幤返膬?nèi)外包裝是否有破損及有效期。

　?、迖?yán)格按說明書用藥，不得擅自超量、超時(shí)使用，若有疑問要向醫(yī)師咨詢。

　　為什么非處方藥還要分為甲類和乙類？

　　實(shí)施藥品分類管理的原因之一是方便廣大群眾，一些小傷小病可以就近購藥、及時(shí)用藥，免去請(qǐng)假誤工，去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、取藥等費(fèi)時(shí)、費(fèi)錢、費(fèi)力之苦。為了使群眾更為方便，又將非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為乙類，乙類非處方藥除可在藥店出售外，還可在超市、賓館、百貨商店等處銷售。當(dāng)然，這些普通商業(yè)企業(yè)需經(jīng)相應(yīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)方可銷售乙類非處方藥。由于我國是剛開始建立藥品分類管理制度，故乙類非處方藥品暫不實(shí)行，根據(jù)國家規(guī)定目前全部按甲類非處方藥管理。

　　為什么使用非處方藥一定要首先仔細(xì)閱讀藥品說明書？

　　非處方藥是消費(fèi)者自行購買使用的藥品，不像處方藥是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，所以藥品說明書就是指導(dǎo)用藥的最重要的信息，它告訴你藥品的功能、主治（適應(yīng)癥），用法用量，注意事項(xiàng)，按照說明書要求用藥，才能達(dá)到安全有效地治療和緩解一些常見病癥之目的。

　　非處方藥是安全保險(xiǎn)藥嗎？

　　非處方藥具有下列特性：具有較高的安全性、不會(huì)引起藥物依賴性、耐藥性或耐受性，也不會(huì)在體內(nèi)蓄積，不良反應(yīng)發(fā)生率低。但是，非處方藥也是藥品，具有藥品的各種屬性，雖然其安全性相對(duì)來說高一些，但并非絕對(duì)“保險(xiǎn)”。

　　處方藥與非處方藥相比，哪個(gè)療效好？

　　非處方藥均來自處方藥，多是經(jīng)過臨床較長(zhǎng)時(shí)間考驗(yàn)、療效肯定，服用方便，安全性比處方藥相對(duì)要高的藥品。但療效的比較不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問題。一些處方藥的療效很好，但由于安全性問題或使用不方便等原因不能作為非處方藥，另外，一些新上市的藥品，雖然療效很好，但尚缺乏較長(zhǎng)的考察，安全性未定，也不能作為非處方藥。一般就上市的處方藥需經(jīng)過3－5年的考察才能轉(zhuǎn)為非處方藥。

　　為什么有的藥既是非處方藥也可以是處方藥？

　　眾所周知，非處方藥基本是從處方藥轉(zhuǎn)變（遴選）來的，部分藥品的適應(yīng)癥中，有些可以為患者的小傷小病安全應(yīng)用，即在“限適應(yīng)癥、限劑量、限療程”的規(guī)定下，將其作為非處方藥應(yīng)用；而消費(fèi)者難以判斷的適應(yīng)癥，則仍作為處方藥使用，如解熱鎮(zhèn)痛藥、平喘藥、制酸藥等藥物中，均有這種情況。以制酸藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁為例，作為處方藥可用于胃、十二指腸潰瘍、上消化道出血（一般療程4－8周），作為非處方藥，則只能用于胃酸過多、燒心。即對(duì)癥治療，規(guī)定只能服用一周，如不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)向醫(yī)師咨詢。由上可知，既可作非處方藥，又可作為處方藥的藥品，其適應(yīng)癥劑量和療程差別較大。

　　小兒使用非處方藥應(yīng)注意什么問題？

　　小兒患了小傷小病或已明確診斷的一些慢性病，家長(zhǎng)可依據(jù)醫(yī)生的意見使用非處方藥，但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　?、俦婷鞑∏椋械姆攀福盒旱挚沽^弱，對(duì)外界環(huán)境的調(diào)節(jié)能力也較差，因此容易患病，作為家長(zhǎng)絕不要輕易給藥，以發(fā)燒為例，發(fā)燒僅是一種癥狀，它是由多種原因所引起，用藥不當(dāng)就會(huì)掩蓋病情、耽誤治療，因此，只有在可以辨明的情況下，如常見的感冒發(fā)燒，注射預(yù)防針后的發(fā)熱等才可以用解熱鎮(zhèn)痛藥，且最多不能超過3天，不見好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　?、谶x藥慎重，把握劑量：非處方藥雖然較處方藥安全性高，但也不能濫用。如有的解熱鎮(zhèn)痛藥可引起血尿或肝腎毒性；有的長(zhǎng)期安全性未定論，不能隨便使用。即使已經(jīng)是非處方藥的維生素A、維生素D也不能過量使用，否則可引起毒性反應(yīng)，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。

　?、弁咨票９?，防止意外：所有藥物均應(yīng)放在小兒不能觸及處。不少藥物是糖丸（糖衣片）、糖漿、小兒順手拿來當(dāng)“糖”吃而發(fā)生中毒的事例常有發(fā)生，甚至有小女孩把家長(zhǎng)的一瓶口服避孕藥（糖衣片）一次吃光的報(bào)道。這些都是嚴(yán)重的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。另外，一般藥物都應(yīng)放在陰涼避光處。滴眼劑放在4℃冰箱中保存，以免藥物變質(zhì)。藥圈會(huì)員

　　老年人使用非處方藥應(yīng)注意哪些問題？

　　隨著年齡的增加，老年人用藥的機(jī)會(huì)比年輕人要多，其中大多是非處方藥，因此，正確使用非處方藥，對(duì)老年人的保健和安享晚年是十分重要的。

　　①首先要明確用藥目的，即“有的放矢”，既要知道自己的病情，又要了解所用藥物的作用，如經(jīng)常出現(xiàn)一些腰酸背痛，頭疼腦熱，經(jīng)醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，此時(shí)可使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥。如果有器質(zhì)性病變，則應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)，不能任意使用鎮(zhèn)痛藥。

　?、趪?yán)格按劑量要求，并按時(shí)用藥：老年人記憶力有所衰退，容易忘記用藥，有時(shí)，因治療心切，希望“立桿見影”，往往自行加量，這是非常危險(xiǎn)的，有時(shí)漏服一次藥后，下次服藥時(shí)自行服用雙倍劑量，結(jié)果很容易發(fā)生不良后果，服藥過量造成的危害，可能比原疾病更為嚴(yán)重。為了做到按時(shí)用藥，可以用定時(shí)鐘并寫一紙條置于明顯位置，提醒自己準(zhǔn)時(shí)用藥。

　?、壅莆蘸糜盟幖记桑簝?nèi)服藥片或膠囊時(shí)，至少應(yīng)用半杯溫開水（約250ml）送服，水量過少藥片易滯留在食道壁上，既刺激食道，又延誤療效，服藥的姿勢(shì)以站立最佳，如情況許可，亦應(yīng)坐直身體，吞下藥片后約1分鐘再躺下。此外，有的藥片不宜嚼碎或壓碎；有的藥片則需要嚼碎或打碎后服用，都必須按說明書使用，對(duì)一些控釋片、緩釋片、以及腸溶片等均不應(yīng)打碎后服用。

　?、茏⒁馑幬锊涣挤磻?yīng)，即使是非處方藥也不例外，只不過比處方藥安全性高一些。首先要知道自己藥物過敏史：尤其是在使用同類藥物時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎，并留心觀察用藥后全身變化，如皮疹、瘙癢。紅斑、頭暈、無力等，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

　?、菥杷幬锵嗷プ饔茫豪夏耆送瑫r(shí)服用多種藥物，不少還中、西藥合用，為此，在用藥前應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢，同服各藥之間有無不良的相互作用，或有利的相互作用。如服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，同時(shí)飲酒，易致肝、腎毒性。在服用處方藥的鎮(zhèn)靜、安定劑時(shí)，再用非處方藥的鎮(zhèn)靜助眠藥則易引起過量而中毒。如有疑問應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。

　　⑥注意保存方法：一般中、西藥的非處方藥多是口服制劑，少數(shù)是外用或五官科用藥，因此應(yīng)按說明書要求存放。一般應(yīng)放在陰涼處，糖漿、滴眼劑應(yīng)放在冰箱（4℃左右），但勿放在冷凍層，以免藥物變質(zhì)。

　　孕婦使用非處方藥應(yīng)注意哪些問題？

　?、僭袐D用藥的最危險(xiǎn)時(shí)期是妊娠開始的前3個(gè)月，此時(shí)胎兒正處于發(fā)育形成期，最易受藥物的攻擊，如引起胎兒畸形、流產(chǎn)，因此，在此期間盡量不用任何藥物，如必須用藥應(yīng)咨詢醫(yī)師權(quán)衡利弊后再用。

　?、谝虿∏楸仨氂盟帟r(shí)，療程盡量縮短，切勿長(zhǎng)期服用。

　?、奂词故侨焉?個(gè)月至出生前，也盡量少用或不用藥物，必須使用時(shí)，盡量選擇經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用而安全的藥物。