關(guān)于骨質(zhì)疏松有八大誤區(qū)
骨質(zhì)疏松易致骨折,給患者生活帶來極大不便和痛苦,療效卻難盡人意,所以正確認(rèn)識及預(yù)防尤為重要。然而,日常生活中,有些人在骨質(zhì)疏松的預(yù)防上往往偏信某些傳言,不僅得不到有效的防治,還使癥狀越來越嚴(yán)重。
誤區(qū)一
骨質(zhì)疏松是自然衰老的過程不需治療
骨質(zhì)疏松常見的癥狀包括:全身骨痛(腰背痛多見)、變矮、駝背、脆性骨折及呼吸受限等,其中全身骨痛最為常見。
主要原因是由于各種病因致骨質(zhì)吸收增多,骨吸收過程中骨小梁的破壞、消失及骨膜下皮質(zhì)骨破壞所致?;加泄琴|(zhì)疏松的患者骨骼非常脆弱,有些輕微動作,如咳嗽、打噴嚏、提重物,甚至用力呼吸,便可以引起骨折。因此,骨質(zhì)疏松是需要治療的。
誤區(qū)二
只有老年人才會有骨質(zhì)疏松
通常大家都認(rèn)為只有老年人才會得骨質(zhì)疏松,其實不然。長沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師黃碧介紹,骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型)、老年性骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松(包括青少年型)三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5~10年;老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松;而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年,病因尚不明。
誤區(qū)三
喝骨頭湯能預(yù)防骨質(zhì)疏松
生活中很多人都認(rèn)為,如果用骨頭熬湯,就能將骨頭中含有的鈣熬進湯中,通過喝湯就能夠達(dá)到補鈣的效果。黃碧說,其實骨頭里面的鈣是不會輕易溶解出來的,實驗證明,用高壓鍋蒸煮兩小時后,湯里面的鈣仍是微乎其微,而骨頭湯里的大量脂肪會對老年人的身體健康造成其他危害。
誤區(qū)四
血鈣正常就沒有骨質(zhì)疏松
“血鈣正常不等于骨骼中的鈣正常。”邵揮戈說,通俗地講,骨骼中的鈣是“儲存鈣”,血液中的鈣為“流通鈣”。人體往往為了保證血鈣在正常水平,不惜動用骨鈣,激活破骨細(xì)胞,使骨鈣進入血液,從而使血鈣得以補充來維持在正常水平。
然而骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。原發(fā)性骨質(zhì)疏松即使發(fā)生嚴(yán)重的骨折,其血鈣水平仍然是正常的。
誤區(qū)五
骨質(zhì)疏松就是缺鈣
大家一提到骨質(zhì)疏松癥,就覺得是缺鈣造成的,其實骨質(zhì)疏松不僅僅是缺鈣。邵揮戈說,骨質(zhì)疏松的原因或誘因很多,缺鈣只是諸多原因之一,單純補鈣不足以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥的治療包括攝取富含鈣的飲食,多曬太陽,負(fù)重行走,減少攝入煙、酒、咖啡等基礎(chǔ)治療措施及必要的藥物治療,包括三個部分:首先是補充鈣劑和維生素D,尤其是活性維生素D,這屬于基礎(chǔ)治療,一般都是不可缺少的。其次是抑制破骨或是促進成骨的藥物。
誤區(qū)六
骨質(zhì)增生不能補鈣
老年人常常有骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松并存問題,有些人認(rèn)為有骨質(zhì)增生(即骨刺)就不能補鈣了,其實不然。黃碧說,骨質(zhì)增生形成的原因亦在于缺鈣,為骨質(zhì)疏松后機體通過代償發(fā)生鈣異位沉積。而補鈣糾正機體缺鈣狀態(tài),可部分糾正這一異常過程。
因此,有骨質(zhì)增生的患者仍需要補鈣治療。具體預(yù)防缺鈣應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食,堅持體育鍛煉,多接受日光浴等,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。
誤區(qū)七
補鈣會導(dǎo)致腎結(jié)石
補鈣與腎結(jié)石沒有必然聯(lián)系。邵揮戈說,腎結(jié)石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)與結(jié)石的形成相關(guān)。機體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見病因。
目前,推薦的常規(guī)補鈣劑量(600毫克左右的鈣)不會增加腎結(jié)石發(fā)生的危險,是安全的。但是過量服用鈣片可能發(fā)生高鈣血癥,通過腎臟濾過排出的鈣較多,在泌尿系統(tǒng)中,尿鈣含量較高,會增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的風(fēng)險。
誤區(qū)八
自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松
“多數(shù)骨質(zhì)疏松患者在初期都沒有出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯,因此骨質(zhì)疏松癥常被稱為靜悄悄的疾病,而發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥不能靠自我感覺。”邵揮戈說,根據(jù)美國最新的國家骨質(zhì)疏松癥基金會制定的治療指南規(guī)定,以下人群需進行骨密度檢測:
65歲以上的絕經(jīng)后婦女,盡管采取了各種預(yù)防措施,這類人群仍有發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險,如有骨質(zhì)疏松癥,則應(yīng)該進行相應(yīng)的治療;
存在1個或1個以上危險因素、小于65歲的絕經(jīng)后婦女;
伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女;
需根據(jù)BMD測定值來決定治療的婦女;
長期行激素替代療法的婦女;
輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性;
X線顯示骨質(zhì)減少的人群以及存在可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的其他疾病的患者。
高危人群無論有無癥狀,都應(yīng)定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進行骨密度檢查,有助于了解您的骨密度變化。對于已經(jīng)確診為骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受專科醫(yī)生的綜合治療。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥65.9絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂?。患傩约谞钆韵俟δ艿拖?。
健客價: ¥61益腎壯骨,補血益精。用于骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊酸痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥23補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥331.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥46補腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價: ¥55.9補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥360鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥51促進骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價: ¥151、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂?。?;3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥35促進骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價: ¥16促進骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價: ¥12.5用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充等。
健客價: ¥451、骨質(zhì)疏松癥; 2、腎性骨病(腎病性佝僂?。?3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥471、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂病);3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價: ¥69用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥40用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥31用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病包括骨質(zhì)疏松,手腳抽搐癥,骨發(fā)育不全,佝僂病、妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥25用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥19用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥35用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥32用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥35用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊 娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔 潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥55用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病、妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。
健客價: ¥28