系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥（systemicmastocytosis）是一種罕見(jiàn)的增生性疾病，以肥大細(xì)胞的異常累積為標(biāo)志。惰性系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥患者會(huì)出現(xiàn)多種與肥大細(xì)胞相關(guān)的癥狀，比如嚴(yán)重瘙癢、潮紅、麻疹、腹痛腹瀉和自發(fā)過(guò)敏反應(yīng)等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。
馬賽替尼是一種口服有效的小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑，能夠高效地選擇性抑制c-KIT受體，而同時(shí)不作用于ABL激酶，使得心臟毒性降低。最近，發(fā)表于《柳葉刀》雜志上的一項(xiàng)研究旨在評(píng)估馬賽替尼治療對(duì)最佳對(duì)癥無(wú)響應(yīng)的嚴(yán)重癥狀性患者的安全性和有效性。
研究詳情
在該項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的3期研究中，研究人員納入了懶惰或冒煙型系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增生癥成人患者，年齡18~75歲。按照1:1，患者被隨機(jī)分配至口服馬賽替尼組（每日口服6mg/kg，可能持續(xù)24個(gè)月以上）或相匹配的安慰劑組。主要終點(diǎn)是累積響應(yīng)率（8~24周內(nèi)從基線(xiàn)改善75%以上）至少有1個(gè)嚴(yán)重基線(xiàn)癥狀：瘙癢評(píng)分≥9，每周至少8次沖洗，漢米爾頓抑郁評(píng)定量表≥19，疲勞影響量表≥75。除因治療無(wú)關(guān)性因素撤出研究的患者之外，其余所有接受治療的患者均接受了治療效果評(píng)估；所有經(jīng)至少1個(gè)劑量治療的患者接受了安全性分析。
結(jié)果顯示，135例患者被隨機(jī)分配至馬賽替尼組（(n=71）或安慰劑組（n=64）。24周時(shí)，馬賽替尼組的累積響應(yīng)率為18.7%，而對(duì)照組為7.4%。馬賽替尼組與安慰劑組中常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)為腹瀉（[11%]vs[2%]）、皮疹（[6%]vs[4%]）和虛弱無(wú)力（[3%]vs0），最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為腹瀉（[4%]vs[2%]）和蕁麻疹（[3%]vs0），無(wú)危及生命的不良反應(yīng)發(fā)生。
結(jié)論
該研究結(jié)果表明，對(duì)于嚴(yán)重的惰性或冒煙型系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增多癥而言，馬賽替尼是一種安全有效的治療藥物選擇。
本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià)： ￥14本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價(jià)： ￥8.5本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?？捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥9本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥10.5本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?？捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥15本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià)： ￥8.5本品為非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥25本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等)；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價(jià)： ￥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；痛經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價(jià)： ￥12.5本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥12本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?？捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥15類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥11.2本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用?？捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價(jià)： ￥30適用于早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià)： ￥281．用于治療高血壓，可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥同時(shí)使用。2．用于改善良性前列腺增生癥患者的排尿癥狀，如：尿頻、尿急、尿線(xiàn)變細(xì)、排尿困難、夜尿增多、排尿不盡感等。
健客價(jià)： ￥30適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍；慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。
健客價(jià)： ￥25適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，特別是復(fù)發(fā)性及難治性潰瘍；慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者)，用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。
健客價(jià)： ￥171適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià)： ￥5用于陰道真菌感染。
健客價(jià)： ￥45適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦弓形體病的選用藥物
健客價(jià)： ￥2適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染等。
健客價(jià)： ￥2.9適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià)： ￥5適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
健客價(jià)： ￥7.2適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥4
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